통영시_대학생_학자금_대출이자_지원_신청서.hwp
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통영시 대학생 학자금 대출이자 지원 신청서 < 신 청 자 격 > 1) ① 본인이 1년 이상 또는 직계존속이 3년 이상 통영시에 주민등록을 두고 있으면서, 통영시 소재 고등학교를 졸업한 대학생(대학원생 포함) 또는 * ① 통영시가 아닌 타 지역 고등교육기관 학생인 경우 통영시 주민등록과 통영시 소재 고교졸업 조건을 모두 만족하여야 함 ② 통영시 소재 고등교육기관에 재학 또는 휴학 중인 학생으로서 1학년의 경우 3개월 이상, 그 외의 경우 1년 이상 시에 주민등록을 두고 있는 대학생 * ② 통영시 소재 고등교육기관 학생인 경우 통영시 주민등록 조건을 만족하여야 함 2) 한국장학재단에서 2013년 8월 이후부터 2018년 현재까지 학자금대출을 받은 대학생 |
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학 생 정 보 |
성 명 |
생년월일+성별 (주민번호 앞 6자리) |
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한국장학재단ID |
휴대폰번호 |
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주 소 |
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주소작성 시 참고사항 |
* 본인이 1년 이상 통영시에 주민등록이 되어 있을 시 본인 주소만 작성, * 본인은 통영시에 주민등록이 되어 있지 않고 직계존속이 3년 이상 통영시에 주민등록 되어 있을 시 주소란에 직계존속의 성명, 생년월일, 성별, 주소 작성 |
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졸 업 고등학교명 |
고 등 학 교 졸 업 연 도 |
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대 학 정 보 |
학 교 명 |
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학 과 명 |
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학 번 |
재 학 여 부 *졸업생은 대상에서 제외 |
재학 / 휴학 |
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통영시 대학생 학자금 이자 지원을 신청합니다. 2018년 월 일 신청인 (인) 통영시장 귀하 ※ 본인은 위 사실을 확인하기 위한 공공기관 간 정보공유에 동의하며, 학생정보 확인을 위하여 주민등록표초본 열람 및 발급, 재학여부 확인을 위하여 해당 대학에 재학 여부 확인함을 동의합니다. |
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붙임 |
개인정보 수집이용 및 제3자 제공조회 동의서 |
개인정보 수집・이용 및 제3자 제공・조회 동의서 |
① 개인정보의 수집・이용 동의서
개인정보의 수집・이용 목적 : 학자금지원 수탁사업과 관련된 사무를 처리하기 위해 본인의 고유 식별정보 등 개인정보를 수집 및 이용하는데 동의합니다. 수집하는 개인정보의 항목 : 신청인의 성명, 생년월일, 성별, 한국장학재단 ID, 휴대전화번호, 주소, (필요시 직계존속의 성명, 생년월일, 주소), 졸업한 고등학교명과 졸업년도 등 개인식별정보, 소속대학명, 학과명, 학번 등 학적정보 개인정보의 보유 및 이용기간 : 위 개인정보는 수집・이용에 관한 동의일로부터 학자금 원리금 지원관련 업무 종료일까지 사업목적을 위하여 보유・이용됩니다. 단, 지원 종료 후 관계법령 등의 규정에 의하여 기록・보존되고, 기간이 경과할 경우 「개인정보보호법」 등에서 정하는 바에 따라 파기됩니다. |
귀하의 성명, 연락처, 주소 등 개인정보의 수집 등 처리에 대한 동의 여부를 표시하여 주시기 바랍니다. 동의함 □ 동의하지 않음 □ |
※ 위 개인정보의 수집 및 이용에 관한 동의는 거부할 수 있으며, 다만 동의하지 않는 경우 학자금 대출 이자지원사업 지원 신청・선정・지급에 불이익을 받을 수 있습니다.
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이 사업은 귀하의 학자금대출 원금 및 이자금액을 학자금대출 취급기관(한국장학재단)에 지급하여 대출 원리금을 상환하는 것을 원칙으로 함을 알려드립니다(단, 신청기관별 지원방식 차이 있을 수 있음) |
본인은 상기 기재내용을 사실대로 기재하였으며, 만일 기재 내용이 사실과 다를 경우 신청기관이
접수를 취소하거나 이외 학자금 지원관련 신청・선정・지급에 불이익을 받더라도 이의를 제기하지
않겠습니다.
2018년 월 일 신청인 (인)