HWP문서사례2번 1318010 김선우.hwp

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초기면접지

접수번호

-

일시

2019.12.02

면접자

김선우

장소

가정 내방

지역사회기관

기타 ( )

면접참여자

대전시 유성구 진잠동 주민센터 담당자

의뢰경로

본인요청( ) 사례관리자의 발굴

기관내부의뢰( ) 타기관의뢰( )

주민의뢰( 집주인이 주민센터에 의뢰하였다. ) 기타( )

클라이언트

김무근 (남)

생년월일

-

주소

유성 진잠동

전화번호

-

장애유형/급

-

건강상태

양호 질환 ( 알코올 중독 )

보호유형

수급 저소득/차상위 한부모지원가정 기타(영유아보육료지원, 보훈 등)

의료급여1종 의료급여2종 건강보험 기타(기초연금 25만원, 국민연금 30만원)

주거유형

자가 전세(보중금 만원) 월세 (보증금 500만원/월 35만원)

임대주택 기타( )

가구유형

소년소녀가구 청장년일인가구 독거노인가구 한부모가구 부부중심가구

노인부부가구 장애인가구 조손가구 새터민가구 공동체가구

기타( )

가족사항

관계

성명

출생

연도

결혼

상태

동거

여부

학력

연락처

장애여부

건강상태

기타

배우자

-

-

이혼

X

-

-

-

-

15년 전 이혼 후 재작년까지 재결합 이야기가 있었으나 무산되서 아쉬움.

누나

-

73세

-

X

-

-

-

-

가끔 반찬을 해주러 옴.

여동생

-

59세

-

X

-

-

-

-

-

아들

-

43세

미혼

X

-

-

-

-

저녁에 가게를 운영. 병원검진 등 필요할 때 만남.

-

40세

-

X

-

-

-

-

미국에 거주 중,

전화연락만 가끔 함.

도움요청

클라이언트

- 영양섭취 부족으로 인한 건강악화.

- 알코올 중독문제.

- 입원치료를 하고 싶지 않아함.

가족

의뢰인 및 기타

- 깨끗하지 않은 주거상태.

면접자

종합의견

위생상의 문제와 잦은 음주와 흡연으로 건강악화의 악순환이 반복되고 있으며, 면대면으로 지속적인 관리가 시급해 보인다.

대상판정

대상 ( 긴급 / 일반) 비대상 (정보제공 / 연계: )

사례관리 사정 결과표

등록번호

-

클라이언트

김무근

사례관리자

김선우

작성일

19.12.02

유형

신규 재사정

정보제공자

유성구 진잠동 주민센터

우선

순위

제시된 요구

욕구

강점 및 자원

장애물

1

영양 섭취 부족으로 인한 건강악화

신체적 건강의 욕구

강점

- 건강검진 결과 이상 내용 없음.

2

알코올 중독 치료

신체적 건강의 욕구

자원

- 대전 알코올 상담센

거동의 불편함.

3

비위생적인 주거지

안전한 주거지의 욕구

자원

- 집주인 아주머니가 가끔 청소를 해줌.

4

기억력 감퇴 완화

심리적 건강의 욕구

자원

- 대전 치매예방협회

거동의 불편함.

척도를 이용한 사정

가계도

생태도

기타

척도

사정

종합의견

1. 당사자는 건강이 악화되어 보살핌이 필요해 보이지만 관리하여 주는 사람이 가끔씩 와서 청소해 주시는 집주인 아주머니와 반찬을 해주는 누나밖에 없다. 올바른 영양섭취를 통한 건강관리와 기억력 감퇴로 인한 치매증상의 케어를 위해 집중적으로 관리해 줄 수 있는 인적자원이 필요하다고 생각된다.

2. 알코올 중독이 심각한 수준이라 판단되므로 알코올 중독치료를 위한 개입이 필요하다고 생각된다.

사례관리 계획 및 평가표

등록번호

-

클라이

언트

김무근

사례

관리자

김선우

19.12.02

신규

재사정

사례관리수준

긴급

집중

일반

목적

건강회복을 통해 거동의 불편함을 완화하고 스스로 자립하여 생활할 수 있도록 한다.

장기목표

단기목표

실행방법

빈도

(회/주)

담당

(기관/부서 /이름)

개입기간

평가

1

김무근

적절한 영양섭취를 통한 건강회복

하루 두 번 이상 적절한 식사하기

도시락 배달 지원

주5회

유성구 노인복지관

6개월

달성

(정도: )

연장

재사

보조기구를 활용한 산책하기

노인돌봄 기본 서비스

주3회

유성구 노인복지관

2

김무근

알코올 중독 치료

대전 알코올 상담센터 방문하기

방문을 통한 상담 실시

주1회

대전알코올 상담센터

6개월

달성

(정도: )

연장

재사

상담에 따른 치료지시 이행하기

주7회

3

김무근

위생적이고 안전한 주거지의 확보

봉사자를 통한 위생적인 주거지 확보

봉사자 지원을 통한 청소

2주 1회

적십자 봉사회 유성지부

6개월

달성

(정도: )

연장

재사

간단한 청소를 통한 위생적인 생활의 습관화

청소계획표 작성 후 실행

주3회

달성

(정도: )

연장

재사

상기와 같은 서비스 제공 및 이용에 동의하며, 계획된 목표를 성취하기 위해 적극적으로 참여하고 협력할 것을 상호 약속합니다.

2019 년 12 월 02 일

성명 : 김무근 (인) 사례관리자 : 김선우 (인)