사례관리 과제 김무근 씨 사례.hwp
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등록번호 |
클라이 언트 |
김무근 |
사례 관리자 |
장성한 |
작 성 일 |
2019.11.27 |
유형 |
■ 신규 □ 재사정 |
사례관리수준 |
■ 긴급 □ 집중 □ 일반 |
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목적 |
클라이언트의 일상생활 유지를 위한 사회적 관계망 확보 및 건강회복, 소득보장에 기여한다. |
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우 선 순 위 |
대 상 |
장기목표 |
단기목표 |
실행방법 |
빈도 (회/주) |
담당 (기관/부서 /이름) |
개입기간 |
평가 |
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1 |
-김무근 |
알코올 중독 증상을 완화 할 수 있다. |
클라이언트의 치료 의지를 촉진한다. |
CT에게 건강상태에 대한 심각성을 알린다. |
1회/주 |
사례관리자 |
2주 |
□ 달성 (정도: ) □ 연장 □ 재사정 |
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CT에게 건강회복으로 인한 긍정적인 측면을 설명한다. |
1회/주 |
사례관리자 |
2주 |
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알코올 중독 증상 완화을 위해 검사 및 상담치료를 받을 수 있도록 한다. |
거동이 불편한 관계로 재가방문 서비스가 있는지를 확인한다. |
사례관리자 |
2주 |
□ 달성 (정도: ) □ 연장 □ 재사정 |
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알코올 중독 완화 프로그램에 참여하도록 한다. |
1회/주 |
대전종독관리지원센터 |
6개월 |
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정기적으로 모니터링을 한다. (방문or전화)) |
2회/주 |
사례관리자 |
6개월 |
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2 |
-김무근 -아내 -아들 -친구 -집주인 아주머니 |
사회적 지지망을 확보할 수 있도록 한다. |
가족과의 관계개선을 촉진할 수 있도록 한다. |
가족 면담을 통해 관계개선에 대한 의지를 확인한다. |
1회/주 |
사례꽌리자 |
1개월 |
□ 달성 (정도: ) □ 연장 □ 재사정 |
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가족 상담을 진행한다. (가족 간의 상호 이해, 관계개선 의지 확인, 관계 변화 시도) |
1회/주 |
대전건강가정지원센터/ 가족 전문 상담사 |
3개월 |
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주변 사람들과 관계개선을 할 수 있도록 한다. |
당사자의 주변사람들과 면담을 갖는다. |
1회/주 |
사례관리자 |
1개월 |
□ 달성 (정도: ) □ 연장 □ 재사정 |
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주변사람들과의 만날 수 있도록 한다. |
격주 |
사례관리자 |
6개월 |
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3 |
-김무근 |
클라이언트의 건강이 회복 될 수 있도록 한다. |
식생활에 대한 변화를 줄 수 있다. |
건강한 식생활에 대한 교육을 진행한다. |
1회/주 |
사례관리자 |
1개월 |
□ 달성 (정도: ) □ 연장 □ 재사정 |
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반찬 지원 서비스에 관한 자원을 확인 및 연계한다. |
5회/주 |
정림사회복지관/ 서비스지원팀 |
1주 |
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건강한 식생활을 하고 있는지 지속적으로 모니터링을 한다. |
2회/주 |
사레관리자 |
6개월 |
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건강 관련 프로그램에 참여할 수 있도록 한다. |
건강 지원 프로그램 자원을 확인한다. |
사례관리자 |
1주 |
□ 달성 (정도: ) □ 연장 □ 재사정 |
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건강 지원 프로그램에 참여할 수 있도록 한다. |
1회/주 |
정림사회복지관/서비스지원팀 |
6개월 |
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4 |
-김무근 |
일상생활을 유지할 수 있는 소득을 확보할 수 있도록 한다. |
취업할 수 있도록 한다. |
당사자의 취업 의지를 확인한다. |
1회/주 |
사례관리자 |
2주 |
□ 달성 (정도: ) □ 연장 □ 재사정 |
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기존 직장에 재취업이 가능한지에 대한 여부를 확인한다. |
사례관리자 |
2주 |
□ 달성 (정도: ) □ 연장 □ 재사정 |
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기존의 기술을 활용할 수 있는 볍률 계열의 직장을 알아본다. |
서구 시니어클럽 |
2주 |
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법률 사무직과 관련된 직장에 취업할 수 있도록 한다. |
서구 시니어클럽 |
2주 |
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직장 생활을 유지할 수 있도록 촉진한다. |
사례관리자 |
6개월 |
등록번호 |
클라이언트 |
김무근 |
사례관리자 |
장성한 |
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작성일 |
2019.11.27 |
유형 |
■ 신규 □ 재사정 |
정보제공자 |
김무근(CT) 주민센터 집주인 아주머니 |
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ct우선 순위 |
제시된 요구 |
욕구 |
강점 및 자원 |
장애물 |
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1 |
“매일 술만 마시고 식사를 하지 않아 영양 부족” “매일 소주 1병반에서 2병 정도의 음주로 식사를 거의 하지 않아 몸이 많이 야위고 기력이 없어 거동을 하기 힘들어 하는 상태” |
알코올 중독 증상 완화의 욕구 |
-대전서구중동관리통합지원센터 |
노인의 특성 중 고집 치료 거부 |
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2 |
“15년 전 배우자와 이혼 후 재작년까지 재결합 이야기가 있었으나 무산되었다.(아쉬운 표정을 지음)” “건강악화로 친구들의 방문을 거부하고 외부 활동을 중단한 채 술, 담배로 집 안에서만 생활하고 대화도 잘 하지 않으려고 한다.” |
사회적 지지망 확보의 욕구 |
-배우자와 재결합 의지 -자녀와 동생에게 지원 -집에 방문했던 친구 -주인집 아주머니 |
술, 담배, 과거 가정폭력 사건 건강악화 |
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3 |
“올 4월부터 건강악화로 일을 못해 입금 내역이 없는 상태였다. ” “매일 술만 마시고 식사를 하지 않아 영양 부족과 상한 음식, 쌓인 쓰레기로 인한 위생 상 문제로 건강 및 안전이 걱정 됨” “또한 최근에는 가스레인지 켜놓은 것을 잊거나 현관문 열어 놓은 것을 잊는 등 급속한 기억력 감퇴도 나타남” |
건강 회복의 욕구 |
-건강검진 결과 특이 이상 내용 없음 |
술, 담배에 의존 건강검진 결과 특이 이상 내용 없음 |
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4 |
“올 4월부터 건강악화로 일을 못해 입금 내역이 없는 상태였다. ” “임금을 받을 때는 가끔 아들이나 여동생에게 경제적지원을 해왔다. |
소득 확보의 욕구 |
-68세임에도 일을 하며 정기적으로 임금을 받음 -신체적으로 고된 노동이 아닌 분야에 경력이 있음 |
건강 악화 술 |
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척도를 이용한 사정 |
가계도 |
생태도 |
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기타 척도 |
알코올 중독 검사, 건강검진 |
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사정 종합의견 |
현재 알코올 중독 증상이 건강악화 및 사회적 관계망 단절과 이어지는 것을 확인하고, 김무근 씨가 원하는 재결합에 대한 아내의 의지를 확인하고 사회적 관계망 확충 방법에 대해 다시점으로 파악한다. 그리고 클라이언트에게 건강악화에 대한 심각성을 확인시킬 필요가 있고 건강회복에 대한 프로그램에 대해서 알아보고 건강회복 후에는 다시 근로를 할 수 있는지에 대한 클라이언트의 의지 및 일자리 지원에 대한 확인하여 최적의 대안을 마련하기 위한 작업을 함. |