재 입 학 원 서

성 명

소 속

대학 학부(과) 전공

주 소

휴대폰

학 번

주 민 등 록 번 호

입학 년도

제적(자퇴)일자

제적(자퇴)사유

제적/자퇴 당시 취득학점

학점 취득

재입학 학년

학년 학기

※ 재입학 요청사유

상기 본인은 위와 같은 사유로 재입학원을 제출합니다. 20 . . . 지 원 자 : (인) 목원대학교 총장 귀하

서 약 서

대학 및 학부(과) : 대학 학부(과) 전공

학 년 : 학년

성 명 :

학 번 :

주 민 등 록 번 호 :

위 본인은 사유로 (제적, 자퇴)처리 되었던 자로 이번에 관련 규정에 의거 재입학을 하고자 함에 있어, 앞으로는 모든 학칙규정을 성실히 준수하고 학생으로서의 품위와 본분을 지켜 대학 생활에 성심을 다할 것을 보호자 연서로 서약하고 학칙을 위반할시 어떠한 처벌도 달게 받을 것을 서약합니다.

20 . . .

지원자 : (인)

보호자 : (인)

목원대학교 총 장 귀하

재 입 학 추 천 서

1. 재입학 대상자 인적 사항

대학 및 학부(과) : 대학 학부(과) 전공

학 년 :

성 명 :

학 번 :

주 민 등 록 번 호 :

제 적 사 유 : 미등록, 미복학, 징계, 자퇴, 기타( )

2. 재입학 추천사유

위와 같이 재입학을 추천합니다.

20 . . .

( ) 학부(과)장 (인)

( ) 학 장 (인)

목원대학교 총 장 귀하