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〔 별지서식 〕

군민행복 상상 프로젝트 아이디어 공모제안서
				접수번호	접수일자

제 안 자	성 명		생년월일
	주 소	(우 )
	이메일주소
	연 락 처	유선전화
		휴대전화
결과통보방법(선택)		□ 이메일 □ 문자메세지
「군민행복 상상 프로젝트 아이디어 공모」 제안서를 제출합니다. 2018년 월 일 제안자 : (서명) 의성군수 귀하
붙임 : 제안내용 설명서

< 작 성 요 령 >

① 제목 : 제안내용을 함축적으로 표현

② 개요 : 전체 제안내용을 쉽게 알 수 있도록 요약하여 기술

③ 현황 및 문제점 : 현행제도 등의 현황 및 문제점을 구체적으로 기술

④ 개선방안 : 기존시책 문제점 해결 방법, 신규시책의 추진방법을 구체적으로 기재

⑤ 기대효과 : 시책의 개선 또는 신규시책 추진으로 인한 기대효과 기재

⑥ 참고자료 : 제안내용과 관련된 참고자료가 있을 경우 기재 (자료 별도 첨부 가능)

개인정보 수집·활용 동의서

군민행복 상상 프로젝트 아이디어 공모를 위하여 귀하의 개인정보를 수집·활용하고자「개인정보보호법」제15조 2항에 따라 관련 사항을 아래와 같이 안내하오니 동의하여 주시기 바랍니다.

1. 개인정보의 수집·활용에 관한 사항

󰋪 개인정보의 수집·활용 목적 : 군민행복 상상 프로젝트 아이디어 공모 심사

󰋪 지방자치단체가 수집·활용할 개인정보 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 이메일 주소, 전화번호, 휴대폰번호

󰋪 개인정보의 수집·활용 기간 : 제안 채택 결정일부터 3년간

2. 거부권 및 거부 시 불이익

위 개인정보의 수집·이용과 관련하여 개인정보 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 위 개인정보는 군민행복 상상 프로젝트 국민아이디어 공모 심사에 필요한 정보이므로 동의하지 않을 경우 공모에 참여하지 못하며 공모심사 이외의 다른 목적에는 사용하지 않습니다.

동의함 □ 동의안함 □

2018년 월 일

성명 : (서명 또는 날인)

※ 동의함 □ /동의안함 □ 여부를 반드시 체크하시기 바랍니다.