□ 현장 실습 확인서

문화예술교육 현장의 이해와 실습 확인서

실습기관 :

1. 실습생 인적사항

이름
소속대학		학과		학년/학기
비상연락처

2. 실습기관

실습기관명(부서)
주소
전화번호		팩스(또는 메일)

3. 실습 내용

실습기간	년 월 일 부터 ~ 년 월 일 까지
실습시간	총 시간
실습내용
기타(기관 의견)

위와 같이 실습 내용을 확인합니다.

담당자 : (인)

기관장 : (인)