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신청서(단체)

일시 : 2011년 2월 2일(목)12시~4일(토)12시

장소 : 안산시 단원구 대부남동 7-13 새중앙교회수양관 (http://suyang.sja.or.kr)

신청교회(단체)

담임목사(대표)

주 소

전화번호

이 름

직 분

E-mail

핸드폰

연락처

구 분

합계

초등학생

중 학 생

고등학생

교 사

총합계

신청비

10,000X =

계좌송금(국민, 371-01-0014-687, 신상언)

당일등록비

(명수 칸의 “0”을 지우시고 숫자를 입력하시면 자동계산 됩니다.)

사전 등록 할인

금액

명수

합계

~ 11/30 까지

65,000

0

~ 12/31 까지

67,000

0

~ 01/27 까지

69,000

0

교사/학부모

50,000

0

전체 등록비

당일등록비 = 전체등록비 - 신청비

위와 같이 큐밀리터리 겨울캠프를 신청합니다.

년 월 일

신청자:

참가 학생 명단

번호

이름

성별

구분

연락처

1

홍길동

초등 중등 고등

000-0000-0000

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

참가 교사 명단

번호

이름

성별

직분

연락처

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10