교육대학원 휴학연한연장신청서.hwp
닫기휴학연한 연장 신청서
결 재 |
담 당 |
계 장 |
과 장 |
원 장 |
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과 정 |
석사 |
학 과 |
학 기 |
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학 번 |
성 명 |
연락처 |
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휴학 연장 기간 |
복학 예정 학기 |
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휴학연한 연장 사유 |
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개인정보 수집 및 이용 고지 개인정보보호법 제 15조 제1항 제 2호에 따라 정보주체의 동의없이 개인정보를 수집 및 이용됩니다. |
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개인정보처리목적 |
개인정보 항목 |
수집 근거 |
휴학 업무처리 |
과정, 학과, 학기, 학번, 성명, 연락처 |
고등교육법 제23조의 4 |
위와 같이 휴학연한을 연장하고자 하오니 허락하여 주시기 바랍니다.
20 년 월 일
본 인 성 명 : |
(인) |
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지 도 교 수 : |
(인) |
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주 임 교 수 : |
(인) |
목원대학교 교육대학원장 귀하