HWP문서2021학년도 학생 맞춤형 학습코칭 신청서.hwp

닫기

2021학년도 학생 맞춤형 학습코칭 신청서

이 름

학번

학 과

직전학기 성적

(정확하게 기입)

연 락 처

휴 대 폰

e-mail

(정확하게 기입)

학습검사 안내

MLST : 학습을 효율적으로 수행하기 위해 적절한 자기 조절적 학습전략들을 구사하는 정도나 능력을 측정 후 올바른 학습습관 이해 및 학습전략 수립하고,

효율적인 학업성취를 위한 자기조절학습 수준 파악

운영안내

직전학기 평점평균 2.5 미만 학생 대상, 3회 코칭후 성적향상 시상금 받기!!

수요일, 목요일(13:00-19:50) 원하는 시간에 학습코칭 컨설턴트와 상의하여 진행

매주(1주일 단위) 접수 후 학습코칭 일정 조정 후 진행

신청서, 개인정보 수집, 이용 동의서 작성후 이메일 신청(cyber@mokwon.ac.kr)

코칭 가능한

시간 선택

3.17(수) ~ 6..10(목)

(매주 1회 1시간

3회 진행)

12:00-12:50

13:00-13:50

14:00-14:50

15:00-15:50

16:00-16:50

17:00-17:50

18:00-18:50

19:00-19:50

코칭(도움)

받고 싶은 내용

2021년 월 일

성명 : (인)

개인정보 수집, 이용 동의서

사 업 명

2021학년도 학생 맞춤형 학습코칭 신청서

1. 개인정보의 수집이용 목적

제공하신 정보는 본인 확인, 소득세 신고, 각종 지급금 수령 및 송금, 성적산출, 통계자료 산출 등을 위하여 개인정보를 수집하고 이용하고자 합니다.

2. 이용하는 개인정보의 항목

-성명, 주민등록번호, 외국인등록번호, 주소, 은행계좌, 연락처, 출결사항·교과성적 등

3. 개인정보의 활용목적

목원대학교에서 제공받은 개인정보를 ‘1. 개인정보의 수집이용 목적에 고지한 범위 내에서 사용하며, 본 대학교 소득세 신고 및 각종 지급금 지급업무에 활용하고자 합니다.

4. 개인정보의 보유 및 이용기간

수집된 개인정보의 보유 기간은 개인정보 제출 후 반영구 또는 개인정보 삭제 신청 시까지입니다. 또한 삭제 요청 시 목원대학교는 개인의 정보를 재생할 수 없는 방법으로 즉시 파기합니다.

5. 개인정보 수집 동의 거부의 권리 및 동의 거부 시 불이익 내용 또한 제한 사항

개인정보 활용 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부에 따른 불이익은 없습니다. 단, 본 대학교의 각종 지급금을 지급 받을 수 없습니다.

개인정보보호법」, 「동법 시행령」, 「동법 시행규칙에 의거하여 본인의 개인정보를 위와

같이 수집이용하도록 하는데 동의하십니까?(해당란에 표시)

동의함

동의하지 않음

본인은 개인정보보호법제15조(개인정보의 수집 이용), 제17조(개인정보 제공), 제18조(개인정보 이용 및 제공 제한) 등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보자료를 목원대학교가 본인의 정보를 수집 및 이용하는 것에 동의합니다. 또한 동의를 거부할 권리가 있다는 사실을 인지하고 있습니다.

2021년 월 일

성명 : (인)