2. 제4기 cnuh 대학생 서포터즈 신청서.hwp
닫기제4기 CNUH 대학생 서포터즈 신청서
▶ 인적사항 |
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성 명 |
성 별 |
남 / 여 |
사진 (필히 첨부, 일반 사진 가능) |
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생년월일 |
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주 소 |
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연락처(H.P) |
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1365 아이디 |
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학교/학과 |
/ |
학 년 |
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SNS |
페이스북, 블로그, 인스타그램 등 개인 SNS 주소 |
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▶ 경력사항(교내/외 대외활동, 동아리활동 등 참여 경험사항 모두) |
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활동명 |
주최기관 |
활동내용 |
기 간 |
비 고 |
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CNUH 대학생 서포터즈 |
충남대학교병원 |
공공보건의료 캠페인, SNS 홍보활동 |
‘20.5 ~ 21.1[9개월] |
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▶ 지원동기 및 각오(500자 내외) |
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▶ 학교나 조직생활에서 구성원들과의 협동을 통해 좋은 결과를 냈던 경험을 기술해 주시기 바랍니다(500자 내외). |
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▶ 학교나 조직 등에서 과제를 수행하기 위해 다양한 정보를 효과적으로 수집, 활용한 경험과 노하우가 있다면 기술하여 주십시오(500자 내외). |
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▶ 공공보건의료에 대한 개인의견(500자 내외) |
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상기 본인은 CNUH 대학생 서포터즈 활동을 위와 같이 신청합니다.
2021년 월 일
신 청 자 : (인)
충남대학교병원장 귀하
개인정보 수집 및 활용 동의서
□ 기본 개인정보 수집 및 활용
개인정보의 수집항목 및 이용목적 |
[개인정보수집항목] - 필수항목 : 성명, 성별, 생년월일, 주소, 연락처(HP), 1365 아이디, 학교, 학과, E-mail, SNS 주소, 대외활동 경력 [개인정보이용목적] - CNUH 대학생 서포터즈 활동을 위한 내부자료 보관 및 외부활동 시 활용 |
수집 및 이용하는 자 |
공공보건의료사업단 및 외부활동을 위한 행사주관기관 |
개인정보의 보유 및 이용기간 |
수집된 개인정보는 서포터즈의 활용목적 종료 시까지 보유하며, 그 이후는 DB에서 삭제함 |
개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항 |
귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부를 할 경우 활동에 제약이 발생할 수 있음 |
여러분의 소중한 정보는 CNUH 대학생 서포터즈 활동을 위한 내부자료 보관 및 외부 활동을 위한 행사주관기관 제공 용도로 사용되며, 서포터즈 활용목적이 종료되는 즉시 ‘개인정보보호법’ 등에 따라 파기됩니다. 또한, 개인정보를 제공받은 기관은 서포터즈 관련 활동 외의 목적으로 이를 이용할 수 없음을 알려드립니다.
‘개인정보보호법’등 관련 법규에 의거, 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다.
2021년 월 일
이름 : (인)