(서식) 2021 대전청년작가장터 참여작가 지원신청서.hwp
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2021 대전청년작가장터 참여작가 지원신청서 |
지원분야 |
분야 |
예시) 평면, 설치, 입체, 영상 등 |
세부분야 |
예시) 회화, 조소, 사진, 디자인, 미디어 등 |
기본정보 |
성 명 |
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성 별 |
□ 남성 □ 여성 |
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출생년도 |
1900. 00. 00 |
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거 주 지 |
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최종 학력 |
○○○대학교 ○○○○학과 (세부전공: ) |
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연 락 처 |
010-0000-0000 |
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이 메 일 |
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개인정보 활용동의 |
상기 본인은 대전문화재단의 「2021 대전청년작가장터」 참여 신청 및 선정심의와 관련하여 개인정보보호법 제15조에 따라 참여자의 개인정보(성명, 연락처, 주소, 학력, 활동경력) 정보 이용에 아래와 같이 동의합니다. □ 동의 □ 비동의 |
참여계기 |
※ 대전청년작가장터에 참여하게 된 계기나 이유를 간략하게 써주시기 바랍니다. |
작가노트 |
※ 본인의 작품관에 대해 자유롭게 서술해주시기 바랍니다. |
대표 작품 이미지(※ 필수 / 최대 5개까지 작품 이미지 첨부 가능) |
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연번 |
작품 이미지 |
명제_규격_재료_제작년도 |
제안가격 |
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1 |
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예시) 휴식_54×45cm(10F)_캔버스위에유채_2020 |
500,000 |
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2 |
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예시) 치유_54×45cm(10F)_캔버스위에유채_2020 |
200,000 |
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3 |
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4 |
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5 |
[지역작가] 학력 및 활동 관련 증명서(1장 이내) / ※ 증빙 필수 |
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※ 아래 표의 기준을 토대로 본인의 출신, 학력, 지역 내 전시 활동 등을 증빙할 수 있는 서류 (지역 내 학교 졸업증명서, 주소지가 포함된 등본 일부분 캡쳐, 전시 리플릿 등)를 1개 선택하시어 본 페이지에 이미지로 첨부해주시기 바랍니다.
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2021년 월 일
신청인 (인)
대전문화재단 대표이사 귀하