【서식1~5】 5.18장학금 지원 서식.hwp
【서식1】 장학생 지원서
5·18장학생 지원서 |
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성명 |
소속 |
대학 |
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부(과) |
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학과(전공) |
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학년 |
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학번 |
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1. 가정환경 2. 가치관 및 삶에 대한 태도 3. 향후 계획 |
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【서식2】 지원자 정보
5·18장학생 지원자 정보
성명 |
한문 |
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사진 |
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성별 |
생년월일 |
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연락처 |
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메일 |
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주거정도 |
예) 자가, 전세, 월세 |
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주민등록 주소 |
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현주소 |
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보호자 연락처 |
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학비조달 |
본인, 부모, 형제, 친지, 장학금, 기타( ) |
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가족사항 |
관계 |
성명 |
연령 |
직업 |
비고 |
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부 |
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모 |
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상기 본인은 2021학년도 5·18장학생 선발 대상자로 지원합니다. 2021년 월 일 지원자: 5·18기념재단 이사장 귀하 |
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【서식3】 추천서
추천서 |
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학생성명 |
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소속학교 |
학번 |
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추천인 성명 |
추천인 소속 및 지위 ( 연 락 처) |
☎ ) - |
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추천사유 |
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위와 같이 상기자를 5·18장학생으로 추천합니다. 2021년 월 일 추천인: (인) 5·18기념재단 이사장 귀하 |
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【서식4】개인정보동의서
개인정보 수집·이용·제공·조회 동의서 1. 수집하는 개인정보의 항목 및 구분 5·18기념재단은 <5·18민주인권평화사업-5·18장학사업>(이하 사업이라 한다)의 대상자 심사를 위해 「개인정보보호법」제15조, 제17조, 제23조, 제24조 등 관련 법류에 의거하여 아래의 개인정보를 수집하여 활용하고 있습니다. - 수집항목: 성명, 주소, 연락처, 이메일, 주민번호, 금융기관, 금융계좌, 금융계좌명의, 학력 등 개인식별정보와 금융정보를 포함한 개인정보 2. 개인정보의 제3자 제공 5·18기념재단은 개인정보를 원칙적으로 외부에 제공하지 않습니다. 다만 본 사업의 관리 감독기관인 국가 또는 지방자치단체에 제공될 수 있습니다. - 수집항목: 성명, 주소, 연락처, 주민번호, 금융기관, 금융계좌, 금융계좌명의, 학력 등 개인정보 - 제공목적: 사업비 집행 지출 증빙 3. 거부권 및 거부시 불이익 위 개인정보의 수집·이용·제공과 관련하여 개인정보 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 위 개인정보는 장학금 지급 및 본 사업의 보고 및 결산을 위하여 제3자 제공이 필요한 정보이므로, 원활한 사업진행을 위하여 동의하여 주시기 바랍니다.
본인의 본 동의서의 내용을 이해하였으며, 위와 같이 개인정보의 수집·이용·제공·조회 및 제3자 제공에 동의함. 년 월 일 성명: (서명 또는 인) |
【서식5】5‧18정신계승 사회공헌 활동 증빙자료
5‧18정신계승 사회공헌 활동 내용
활동개요
❍ 캠페인참여, 봉사활동, 프로젝트, 모금, 관련 사업 수상 또는 참여경력 등
❍
세부 활동 내용
❍ 기 간 :
❍ 장 소 :
❍ 내 용
- 활동 내용을 구체적으로 기술
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❍ 활동의 성과 및 의의
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증빙자료
❍ 사진, 기록 등 첨부 (분량 제한, 서류 제한 없음)
상기 본인은 위 내용이 사실임을 증명하며 사실이 아닐 경우 재단의 어떠한 조치에도 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.
2021년 월 일
지원자 :
5·18기념재단 이사장 귀하