잡부금 반환 신청서

결 재	담 당	계 장	과 장	처 장

※ 신청서 작성 후 경리과에 직접 제출, 이메일(), 팩스(042-829-7205)로 송부

소 속		입금계좌	( ) 은행
학 번
성 명		반환구분	앨 범 비 ( ) 학생자율경비 ( )
연 락 처
※ 학생 본인명의 계좌만 가능합니다.
위와 같이 신청하오니 반환하여 주시기 바랍니다. 20 . . . 신 청 인 (인) 총 무 처 장 귀 하

※ 반환신청기간 : 매학기 개강일로부터 4주 / 신청기간 이후에는 학생복지과(042-829-7142)로 문의요망

※ 반환금액은 반환신청한 날로부터 10일 이내 반환됩니다. / 반환문의 : 경리과 ☎ 042-829-7202~3