교육봉사활동 확인서(교외)

인적사항

대학 학과(부) 학년 ( 총 학기이수 )

성명

학번

휴대전화

전자메일

봉사활동 확인

봉사기관명

기간

년 월 일 - 년 월 일( 개월)

봉사활동시간

* 1일 ( )시간, 주 ( )회, ( ) 개월 간 총 ( )시간 봉사함.

봉사활동담당자

(인), 전화번호 : 전자메일:

연번

월/일

봉사활동 내용

(※행정업무,청소,정리정돈 등 불가)

봉사시간

비고

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

합 계

총 시간

기관장의 평가

( )

* 평가는 봉사기관 대표자가 (A, B, C, D, E 중) “선택”하여 평가하여 주십시요.

위 학생이 본 기관에서 상기 내용의 교육봉사활동을 수행하였음을 확인합니다.

년 월 일

기 관 장 : [직인]

목원대학교 총장 귀하

유의사항

* 봉사활동 담당자의 정확한 연락처가 기재되어, 연락이 가능토록 협조 바랍니다.

* 반드시 해당 기관의 [직인]을 사용하여 주시기 바랍니다.