주양육자

(지원자와 관계)

□ 부모 □ 한부모(□부 / □ 모) □ 조부모(□친가 / □ 외가)

□ 시설 □ 기타 ( )

경제상황

□ 국민기초생활보장수급권자 □ 조건부수급권자

□ 중위소득 70% 이내 (※ 하단 붙임1. 중위소득 확인방안 참조)

□ 일반

가족사항

(본인포함)

관계

성명

나이

직업

학력

동거여부

(○×)

장애유무

(장애유형/등급)

연락처

자기소개

※ 나는 어떤 사람인지, 본인에 대한 소개

2. 현재 상황 및 장학금 지원동기

※ 장학금 지원 사유

(개인 및 가족배경, 경제사항, 기타 꿈을 이루고자 준비하는 과정에서 어려웠던 점 기재)

3. 나의 미래와 진로계획

※ 직업관, 하고 싶은 일 등 본인의 꿈과 이루고자 노력한 그동안의 준비과정 기재

4. 장학금 사용계획 및 목표

※ 장학금지원을 통해 계획하고 이루고자 하는 것

장학금 사용계획을 포함, 상·하반기로 나누어 구체적으로 작성

※ 목표 선정에 붙임2.를 참조

이전 타 장학금 수혜 이력 :

기간 및 일자

활동 및 준비과정

비고

년 월 일

개인정보 수집이용 및 장학금 서비스 동의서

행복장학금 장학생 선정 및 장학금 지원 서비스 제공을 위해 학생들의 최소한의 필수 개인정보를 활용하고, SK주식회사에게 공유하고자 합니다. 이를 위해 「개인정보보호법」 제15조, 제17조, 제23조, 제24조에 따라 각각 동의가 필요합니다. 다음 사항에 대해 충분히 읽어보신 후 동의 확인란에 체크하시고 자필로 서명하여 스캔본을 제출해주시기 바랍니다.

□ 성 명 :

□ 생년월일 :

□ 주 소 :

1. 행복장학금 지원을 위한 개인 정보수집에 협조한다.

2. 개인정보 관련사항 허위기재 및 타인양도, 학업보조금 외의 목적으로 사용 시 지원된 장학금 전액을 환수한다.

3. 장학금 운영위탁 기관에서 요구하는 정보조사 및 행사 참가에 협조한다.

4. 행복장학금 지원 이후 피드백을 위한 정보 수집 및 이용에 협조한다.

5. 기관에 제공한 정보는 복지사업의 필요에 의해 자료로 사용될 수 있다.

마케팅 정보이용 동의

방송촬영, 언론ㆍ후원소식지 인터뷰 등

※ 홈페이지 및 기관 소식자료 내 게재시 가명처리 됩니다.

※ 방송촬영 동의 여부가 선정결과에 영향을 미칠 수 있습니다.

□ 동의 □ 거부

( 거부시 사유기재 )

상기 본인은 “행복장학금”의 지원대상으로 등록하고 본 내용에 동의한다.

2022년 월 일

신청자(본 인) : (인 또는 서명)

보호자(대리인) : (인 또는 서명)

구분

내용

비고

1. 외부활동

1) 대회 참가 및 입상

참가 60% / 입상 80% / 수상 100%

2) 논문등재 100%

2. 자격증취득

1) 국가기술 검정시험 자격 취득 100% - 대표 발급처 : 한국인터넷진흥원, 한국콘텐츠진흥원, 한국산업인력공단, 한국방송통신전파진흥원, 대한상공회의소 등

2) 민간 자격 취득 60%

- 한국직업능력개발원 '민간자격 정보서비스' 등재 자격증

- ○○상담사, ××지도사 등

JPT , ATC캐드 마스터 등

일부 민간전문자격증100%로인정

3. 자기개발

1) 단순 교육수료 60%

2) 자작품

- 개발 프로그램, 웹툰, 영상 등

- 목표 달성율을 4구간으로 구분

0% / 60% / 80% / 100% 로 구간별 목표 설정

3) 개인 포트폴리오 60%

- 포트폴리오 및 응시기관/업체 list 제출

4) 개인방송/유튜브 채널 운영 (1차 3-7월, 2차 8-11월 기준)

- 영상 업데이트 3회 미만 0%

- 비정기 업데이트 60%

- 월 1회 이상 80%

- 월 3회 이상 100%

영상별 길이 3분이상,

지원기간 내 업데이트된 영상만 인정

4. 취업

재직증명서 또는 관련 증빙 제출 100%