붙임_3 개인정보수집 이용 제공 동의서(양식220204).hwp
개인정보 수집․이용․제공 동의서
본인은 육군 장교를 지원한 자로서 선발담당기관이 본인에 대한 자격검증을 실시할 필요가 있다는 것을 이해하고 있으며, 이를 위해 “개인정보 보호법”등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보자료를 동법 제15조의 규정 등에 따라 선발담당기관에 제공하며, 선발에 필요한 기간 내에 선발담당기관에서 활용하는데 동의합니다.
또한 본인이 서명날인한 동의서의 복사본은 인사검증에 필요한 다양한 자료수집의 편의를 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.
개인정보 수집ㆍ이용 동의
o 개인정보를 제공받는 기관 : 학생군사학교 o 수집 및 이용 목적 : 학군사관후보생선발 o 수집 항목 : 자기소개서, 학적부, 성적, 체력 등 관련 자료, 자격증사본, 범죄(수사) 경력 자료, 병적자료 o 보유 및 이용기간 : 선발인원(5년) |
※ 위와 같이 개인정보를 수집ㆍ이용하는 것을 충분히 이해하고 동의합니다. |
동 의 |
부동의 |
선발검증 등에 제공되는 정보자료 활용 동의
▪자기소개서 --- 선발 평가시 활용(면접) |
동 의 |
부동의 |
▪성적증명서 --- 선발 평가시 활용(성적) |
동 의 |
부동의 |
▪가점서류 확인 --- 선발 평가시 활용(가점) |
동 의 |
부동의 |
▪병적자료 --- 지원연령 적용시 활용 |
동 의 |
부동의 |
▪복수국적보유 --- 결격사유 확인시 활용 |
동 의 |
부동의 |
▪체력인증 등급 --- 선발평가시 활용(체력인증 등급) |
동 의 |
부동의 |
▪임관시 ROTC중앙회에 신상(소속학군단, 병과, 전화번호, 주소) 제공 |
동 의 |
부동의 |
※ 상기 내용과 같이 선발 과정에서 본인의 개인정보자료는 학군사관후보생 선발 등의
목적이 상실될 때까지 사용되어지는 것에 동의합니다.
2022년 월 일
홍 길 동 |
본인 연락처 : 성명 (서명)