mecㆍviewer v1.4 :: 2022 중소기업협동조합 알리기 공모전

『2022 중소기업협동조합 알리기 영상물 공모전』 신청서

1. 기본정보

참가형태						□ 개인
						□ 팀
참 가 자	구분	성명		소속/직업	생년월일	연락처		주소
	팀장
	팀원
	팀원
	팀원
	※ 개인(1인) 참가시 팀장만 기재
작 품 개 요	작 품 명
	총 영상분량		분 초			순수영상분량 (제목과 크레딧 제외)	분 초 ~ 분 초
	촬영일자
	촬영장소
참가경로			공모전 사이트( ), 네이버 웹배너( ), 본회 홈페이지( ), 대학교( ), 중소기업뉴스( ), 지인( ), 기타( )

※ 주소는 시상식 미개최 시 상장 발송을 위해 필요하오니 정확히 기재해 주시기 바랍니다.

2. 작품정보

3. 신청자 서약서

① 출품된 작품은 본인이 직접 창작하여 제작한 영상으로 응모하였음을 확인하며, 타 공모전 수상작은 출품 금지되고 만약 허위 및 표절로 판명되었을 경우 수상이 취소될 수 있으며, 수상 취소 및 상금에 대해 회수 조치하는 등 어떠한 불이익 처분도 감수할 것을 확인합니다.

② 출품된 작품에 사용되는 음악, 사진, 영상은 초상권, 저작권 등을 침해하지 않아야 합니다.

③ 수상작품의 활용에 대해서는 창작물 공모전 가이드라인(문화체육관광부)을 준용합니다.

④ 출품자는 규정을 준수하고 상기의 기재사항이 사실임을 확인하며, 출품작으로 인하여 발생할 수 있는 법적인 문제(저작권, 사용권, 초상권 등)에 대하여 책임질 것을 서약합니다.

⑤ 출품된 작품의 수 및 수준에 따라 시상을 가감하거나 시상하지 않을 수 있으며, 동일·유사한 내용의 응모작은 먼저 접수된 작품을 우선으로 인정합니다.

⑥ 수상자는 주최 측이 동 건 저작물을 공모전의 취지, 목적을 달성하기 위해 필요한 한도 내에서 복제 및 전송의 방법으로 이용하는 것을 허락하며 주최 측의 홈페이지, 작품집, 및 인터넷 홍보 및 교육 자료에 부분 또는 전부 활용될 수 있습니다.

본인(팀)은 위와 같이 『2022 중소기업협동조합 알리기 영상물 공모전』

참가를 신청합니다.

2022년 월 일

신청인 : ( 서명 / 인 )

4. 개인정보이용동의서

중소기업중앙회는 「정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률」 및 「개인정보보호법」에 관한 법률을 준수하며, 개인정보를 수집·제공·이용함에 있어 아래와 같이 동의를 받고 있습니다.

제공받는 기관	중소기업중앙회
개인정보 수집항목	성명, 생년월일(성별), 소속 직장·학교명, 연락처(휴대폰), 이메일, 주소 (추후 수상자에 대해 시상금 지급을 위한 추가 정보 제공 요청)
개인정보 수집목적	『2022 중소기업협동조합 알리기 영상물 공모전』 참가자 현황 파악, 업무연락, 상장 · 시상금 지급, 우편발송 등
개인정보 이용기간 (응모자, 수상자)	접수 시점부터 공모전 운영 종료일까지
개인정보 보유기간 (수상자)	수상작품 발표일로부터 5년 (단, 홍보·교육 등으로 활용 시 지속)
개인정보 제공 동의 거부권리 및 거부에 따른 제한사항	귀하는 개인정보수집에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 단, 개인정보수집을 거부하는 경우에는 공모전 응모신청에 제약이 따를 수 있음을 알려드립니다.

위의 사항에 따라 본인은 「2022 중소기업협동조합 알리기 영상물 공모전」에 참가·신청함에 있어 아래와 같이 개인정보 수집·제공·이용에 동의합니다.

*해당란 V체크

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동의함( ) / 동의하지 않음( )

추후 주민등록번호, 계좌번호 등 추가 정보 제공 및

추가 서류 제출 요청에 동의하십니까?

동의함( ) / 동의하지 않음( )

2022년 월 일

성명 : ( 서명 / 인 )