＜ 개인정보 수집 및 활용에 관한 안내 및 동의서 ＞

☐ 개인정보 수집 및 활용

1. 개인정보 수집, 활용 목적 : 프로그램 참여자 선발 및 운영을 위한 자료로 활용

2. 수집하는 개인정보 항목

필수항목 : 성명, 학과, 교번, 연락처, 이메일 등

3. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 1년

4. 동의를 거부할 권리가 있다는 사실과 동의 거부에 따른 불이익 내용

본 개인정보 수집·활용에 대한 동의를 거부할 수 있으나, 이 경우 프로그램 선발 및 참여 시 불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다.

□ 동의 □ 동의하지 않음

2022. 00 . 00.

성명(대표자) : (서명, 날인)

목원대학교 대학교육개발원장 귀하

프로그램

세부 프로그램

단위사업명

교수-학습

지원체제혁신

교수(teaching)역량 지원체계 구축 및 강화

[132B_국고] 신임교수 멘토링

구분

성명

소속(전공)

연락처(핸드폰)

e-mail

멘티

2022. 00. 00.

신청자 멘티 : 󰂙

(서명 혹은 날인 요망)

목원대학교 대학교육개발원장 귀하