(서식1)

국가근로장학금 취업연계중점대학유형 신청서

인적사항
성 명		학 과
학 번		학 년	(졸업예정일: )
연락처		직전학기 성적
주 소
기술능력
자격현황	1. 2.	전산능력	1. 2.
외국어능력	1. 2.	기타능력
희망기업
지원 동기
신청서의 기재내용은 사실과 다름이 없으며 본인이 작성하였습니다. 2023년 월 일 신청인 : (서명) 목원대학교 학생처장 귀하

(서식2)

개인정보 수집·이용 및 제3자제공 동의서

□ 개인정보 수집‧이용 내역(필수사항)

항 목	수집목적	보유기간
성명,학번,연락처,학과,학년,이메일,주소,자격현황,희망기업,지원동기	국가근로장학 취업연계 중점대학 운영	1년

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부

할 경우 국가근로장학 취업연계 중점대학 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? ( 예, 아니오 )

□ 개인정보 제3자 제공 내역

제공받는 기관	제공목적	제공하는 항목	보유기간
국가근로장학 취업연계 중점대학 참여기업(관)	국가근로장학 취업연계 중점대학 참여학생 선발	성명,학번,연락처,학과,학년,이메일,주소,자격현황,희망기업,지원동기	선발직후 즉시파기

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부

할 경우 국가근로장학 취업연계 중점대학 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 제3자 제공하는데 동의하십니까? ( 예, 아니오 )

2023년 월 일

성명 (서명)

목원대학교총장 귀하