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국립극장 공연예술박물관 연령별 맞춤형 해설 프로그램

<별별공연탐험대> 참가 신청서

단체 정보

단체명

참여자 나이

인솔 인원

참여 인원

주소

담당자

(인솔자)

이름

연락처

핸드폰) 유선)

e-mail

희망 일자

월 일 요일

구분

일자

시간

2월

1주차

2/27(화) ~ 2/29(목)

1일 2회차 운영

10:00~11:20

14:00~15:20

3월

1주차

3/5(화) ~ 3/8(금)

2주차

3/12(화) ~ 3/15(금)

3주차

3/19(화) ~ 3/22(금)

4주차

3/26(화) ~ 3/29(금)

4월

1주차

4/2(화) ~ 4/5(금)

2주차

4/9(화), 4/11(목), 4/12(금)

3주차

4/16(화) ~ 4/19(금)

4주차

4/23(화) ~ 4/26(금)

5주차

4/30(화)

5월

1주차

5/2(목), 5/3(금)

2주차

5/7(화) ~ 5/10(금)

3주차

5/14(화), 5/16(목), 5/17(금)

4주차

5/21(화) ~ 5/24(금)

6월

5주차

5/28(화) ~ 5/31(금)

1주차

6/4(화), 6/5(수), 6/7(금)

2주차

6/11(화) ~ 6/14(금)

3주차

6/18(화) ~ 6/21(금)

4주차

6/25(화) ~ 6/28(금)

접수방법 : 국립극장 공연예술박물관 홈페이지 신청 및 전화접수 확인

신청서사진영상 촬영 및 초상 이용동의서’(첨부) 발송

(※ 기관장 직인과 담당자 서명 필히 첨부)

메일) kyh1130@korea.kr 팩스) 02-2280-4087

참 가 비 : 무료

전화문의 : 국립극장 공연예술박물관 ☏ 02)2280-5822(월요일 휴관)

ㅇ 공연예술박물관은 프로그램의 원활한 운영을 위하여 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

(개인정보 수집 이용에 동의하지 않을 경우 신청을 하실 수 없습니다.)

- 수집범위 : 담당자 이름, 연락처, e-mail

- 보존기간 : 2025년 12월 31일까지

ㅇ 본인은 위 사항을 이해하였으며 프로그램 참여를 위하여 개인정보를 제공하는 데에 동의합니다.

아니오

위와 같이 박물관에서 운영하는 프로그램에 참여를 신청합니다.

2024년 월 일

기관 : (직인)

[첨부]동의서

2024년 국립극장 공연예술박물관

전시 연계 해설 프로그램 사진영상 촬영 및 초상 이용 동의서

촬영 및 초상 이용 동의서

국립극장 공연예술박물관 전시 연계 해설 프로그램 <별별 공연탐험대>

사진·영상 촬영 및 초상 이용 동의

국립극장 공연예술박물관에서는 프로그램 운영결과 및 홍보 자료로 활용하기 위하여 참여자 사진영상을 촬영하고 초상 자료를 향후 사용하고자 합니다.

- 프로그램 : 공연예술박물관 전시 연계 해설 프로그램 <별별 공연탐험대>

- 일 정 : 2024. 2. 27. ~ 6. 28. / ~금요일 10:00-11:20, 14:00-15:20

- 이용목적 : 프로그램 진행 결과 및 홍보, 아카이브 자료 활용

- 활용분야 : 프로그램 결과보고서, 극장·박물관 홈페이지, 극장 월간지, 보도자료,

공연예술 아카이브, 전시, 교육, 자료집 등 비상업적인 용도

초상권 사용 동의에 대해서는 추후 철회할 수 있습니다. 다만, 철회 이전의 초상권 이용에 대해서는 효력이 유지됩니다.

본인은 국립극장 공연예술박물관에서 사진영상 촬영 및 초상 이용에 동의합니다.

2024. . .

참여기관(단체명): (서명)

인솔자(담당자): (서명)