1
제
1
1 부 노화와 노인의 이해
부 노화와 노인의
1장 노인과 노인문제
2장 노화의 과정과 결과
장 노화의 과
2
노화의 개념과 영역 이해
노화의 개념과 영
노화의 개념과
노화의 개념과
역 이해
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
Ⅴ
노화의 기초이론 학습
노화의 기초이
노화의 기
노화의
론 학습
노화의 결과로 인한 노년기 삶의 변화 양상 이해
노화의 결과로 인한 노년기 삶의 변화 양상 이
노화의 결과로 인한 노년기 삶의 변화 양상 이해
노화의 결과로 인한 노년기 삶의 변화 양상 이
노화 영역별 사실
노화 영역
(fact)
(fac 과 신화
과 신 (myth)
(myth) 이해
이
노화 영역별 사실
노화 영역별 사 (fact)
(fac 과 신화
과 신 (myth)
(myth) 이해
성공적 노화의 구성요인과 촉진방안 이해
성공적 노화의 구성요인과 촉진방안 이
성공적 노화의 구성요인과 촉진방안 이해
성공적 노화의 구성요인과 촉진
학습목표
학습목
학
표
학습목
제
제 2
2 장 노화의 과정과 결과
장 노화의 과정과 결
3
1.
1 노화의 개념과 영역
노화의 개념과 영
발달로서의 노화
발달로서의 노 (aging)
(aging
발달
발 :
: 유기체의 생물
유기체의 생 ,
, 심리
심 ,
, 사회적 측면에서의 연속적이고
사회적 측면에서의 연속적
,
, 질서정연
질서정
하며
하 ,
, 상승적 발달과 퇴행적 발달을 포괄하는 역동적인 안정과 변화의
상승적 발달과 퇴행적 발달을 포괄하는 역동적인 안정과 변
과정
과
노화
노 : 발달 중 퇴행적 발달로서
발달 중 퇴행적 발달
,
, 성장,
, 성숙과 대비되는 개념
성숙과 대비되는 개
노화의 개념
노화
노 :
: 시간의 흐름에 따라 유기체의 생물적
시간의 흐름에 따라 유기체의 생
,
, 심리적
심리 ,
, 사회적 측면에서
사회적 측면에서
나타나는 점진적이고 정상적인 발달과정상의 변화로서
나타나는 점진적이고 정상적인 발달과정상의 변화로 ,
, 주로 퇴행적
주로 퇴
발달을 의미함
발달을 의미
노화의 영역
노화
노 = 생물적 노화
생물적 노
+
+ 심리적 노화
심리적
+
+ 사회적 노화
사회적
4
노화의 특성
노화를 변화로만 보는 경향이 있으나
노화를 변화로만 보는 경향이 있으 ,
, 안정성도 동시에 고려해야 함
안정성도 동시에 고려해야
노화는 상실과 획득
노화는 상실과 획 , 쇠퇴와 성장
쇠퇴와 성 ,
, 긍정과 부정의 두 측면
긍정과 부정의 두 측 (예:
: 건강의 쇠퇴
건강의 쇠퇴 vs
vs
경험과 지혜의 확대
경험과 지혜의 확 )을 모두 포함
을 모두 포
노화는 보편성과 개별성을 포괄
노화는 보편성과 개별성을 포
노화는 유전과 환경에 의한 외적 변화와 내적 변화를 모두 포함
노화는 유전과 환경에 의한 외적 변화와 내적 변화를 모두 포
생물적 노화는 원상태로의 복귀가 어렵지만
생물적 노화는 원상태로의 복귀가 어렵지 (비가역성
비가역 ),
), 사회적 노화는 원래
사회적 노화는 원래
상태로의 회복이 가능
상태로의 회복이 가 (예:
: 퇴직 후 재취업
퇴직 후 재취 )
노화와 질병의 관계
노화와 질병의
노화의 결과를 질병으로 간주하는 경향이 있지만
노화의 결과를 질병으로 간주하는 경향이 있지 ,
, 정상적 노화 자체만으로는
정상적 노화 자체만으로는
질병이 유발되지 않음
질병이 유발되지 않
노화의 진행과 함께 발병 가능성이 높아지는 것은 병리적 노화 때문
노화의 진행과 함께 발병 가능성이 높아지는 것은 병리적 노화 때
노화기전
노화기 (유전과 환경
유전과 환 )
) →
→ 정상적 노화 → 신체기능의 저하 → 위험인자 개입 →
정상적 노화 → 신체기능의 저하 → 위험인자 개입 →
병리적 노화로 전환 → 질병에의 이환
병리적 노화로 전환 → 질병에의 이 (그림
그림 2-1
2-1 참조
참 )
5
2.
2 생물적 노화
생물적 노
생물적 퇴화과정이 생물적 재생산과정을 능가하여 유기체내에 퇴행적 변화가
생물적 퇴화과정이 생물적 재생산과정을 능가하여 유기체내에 퇴행적 변화
나타나는 발달 현상
나타나는 발달 현
즉, 나이가 들어감에 따라 신체 구조 및 신체 내부의 세포
나이가 들어감에 따라 신체 구조 및 신체 내부의 세 ,
, 조직
조 , 장기 등 유기체
장기 등 유기체
전반에 일어나는 쇠퇴적 발달 현상
전반에 일어나는 쇠퇴적 발달 현
1)
1 생물적 노화의 개념과 특성
생물적 노화의 개념과 특
1)
1 생물적 노화의 개념과
생물적 노화의 개념과
일반적으로 노화를 신체구조의 외적 변화를 의미할 정도로 신체적 노화가
일반적으로 노화를 신체구조의 외적 변화를 의미할 정도로 신체적 노화가
익숙한 개념이나
익숙한 개념이 ,
, 생물적 노화가 더욱 정확한 개념
생물적 노화가 더욱 정확한 개
개념
생물적 노화
생물적 노 =
= 신체적 노화
신체적 노 +
+ 생리적 노화
생리적 노
신체적 노화
신체적 노 :
: 신체구조와 기능의 쇠퇴로 인하여 활력을 상실하고 질병에 대한
신체구조와 기능의 쇠퇴로 인하여 활력을 상실하고 질병에 대한
저항력이 약화되는 노화
저항력이 약화되는 노
생리적 노화
생리적 노 :
: 유기체의 기관
유기체의 기 , 조직체
조직 ,
, 세포
세 , 생체 통제기제 등의 쇠퇴와 기능이
생체 통제기제 등의 쇠퇴와 기능이
약화되는 노화
약화되는 노
영역
영
6
외적 환경요인에 의해 촉진되지만
외적 환경요인에 의해 촉진되
, 유전 등 내적 요인에 의해 주로 유발
유전 등 내적 요인에 의해 주로 유
모든 사람에게 보편적으로 나타나지만 노화 속도나 정도는 개인차 있음
모든 사람에게 보편적으로 나타나지만 노화 속도나 정도는 개인차 있
신체구조와 기능 저하
신체구조와 기능 저 , 일상생활 동작능력 저하로 인해 신체에 부정적 영향을 미치며
일상생활 동작능력 저하로 인해 신체에 부정적 영향을 미치 ,
질병에 대한 저항력 상실을 초래하고
질병에 대한 저항력 상실을 초래
,
, 생명의 종식에 이르게 함
생명의 종식에 이르게
생물적 노화의 원인과 특성
생물적 노화의 원인과 특
최적의 노화
최적의
:
: 긍정적 유전요인과 긍정적 환경의 작용으로
긍정적 유전요인과 긍정적 환경의 작용으 , 신체기능의 저하가 최소
신체기능의 저하가 최
한도인 노화
한도인
.
즉, 성공적 노화
성공적 노
통상적 노화
통상적
:
: 긍정/중성적 유전요인에 부정적 환경요인이 작용하여
중성적 유전요인에 부정적 환경요인이 작용하 , 질병과 기능제한
질병과 기
을 초래하지만
을 초
, 그 정도가 심하지 않은 상태
그 정도가 심하지 않은 상
병리적 노화
병리적
:
: 부정적 유전요인에 부정적 환경요인이 작용하여 심각한 만성질환과
부정적 유전요인에 부정적 환경요인이 작용하여 심각한 만성질환
장애를 초래하는 노화
장애를 초래하는 노
생물적 노화의 수준
생물적 노화의 수 (Rowe & Kahn)
(Rowe & Kahn
생물적 노화의 수용→ 심리사회적 기능의 유지와 발전
생물적 노화의 수용→ 심리사회적 기능의 유지와
생물적 노화에 집착
생물적 노화에
/몰두→ 심리사회적 기능의 손상과 삶의 만족도 저하
몰두→ 심리사회적 기능의 손상과 삶의 만족도
생물적 노화의 영향
생물적 노화의 영
7
2)
2) 생물적 노화의 주요이론
생물적 노화의 주요이
2)
2) 생물적 노화의 주요
생물적 노화의 주
표
표 2-1
2-1 참조
참
세포이론
세포이 :
사용마모이론
사용마모이 ,
, 노폐물축적이론
노폐물축적이 ,
, 교차연결이론
교차연결이 ,
,
유전자변이이론
유전자변이이 ,
, 세포분열제한이론
세포분열제한이 ,
, 유해산소이론
유해산소이론
유전이론
유전이 :
유전자조절이론
유전자조절이 ,
, 오류재해이론
오류재해이 , DNA
, D
과다이론
과다이 ,
,
질서
질 /무질서이론
무질서이 ,
, 텔로메라제이론
텔로메라제이
생리학적 이론
생리학적 이 : 신진대사이론
신진대사이 ,
, 열량제한이론
열량제한이 ,
, 사망호르몬이론
사망호르몬이 ,
,
신경호르몬이론
신경호르몬이 ,
, 흉선자극이론
흉선자극이 ,
, 생명속도이론
생명속도이 ,
, 생리적 통제이론
생리적 통제이
면역이론
면역이 :
면역반응이론
면역반응이 ,
, 자동면역이론
자동면역이
스트레스 이론
스트레스 이
8
세포
세 : 노화색소인 지방갈색소가 많아지고
노화색소인 지방갈색소가 많아
, 단백질 합성에 필수적인 분자가 생산되지
단백질 합성에 필수적인 분자가 생산되
않아 세포가 노화되어
않아 세포가 노화
, 신체 기관과
신체
조직이 노화
조직이
섬유질
섬
:
: 섬유질 교체 부진으로 신체조직 쉽게 손상
섬유질 교체 부진으로 신체조직 쉽게
,
, 파편화, 칼슘화
칼슘
체중
체 : 60
6 세부터 감소
세부터
, 신장
신 (키):
): 30
3 대에 비해
대에 비
90
9 대
대 2%
2% 감소
치아
치 : 60
6 대
대 14
1 개, 70
, 7 대
대 11
1 개, 80
, 8 대
대 6개로 줄어듦
개로
(성인 치아 개수
성인 치아
: 28
: 2 개(+
( 사랑니
사랑니 4개))
)
머리카락
머
:
: silver
silve 색으로 변화 → 노인의 고유색
색으로 변화 → 노인의 고
,
, 실버세대로 부름
실버세대로 부
피부
피 : 창백
창 , 얼룩반점
얼
, 건성화되고
건성
, 피하지방과 신경세포 감소로 피부탄력과 체온유지
피하지방과 신경세포 감소로 피부탄력과 체온유
능력 감소 → 온도적응 문제
능력 감소 → 온도적응
, 호흡기질환
호흡기
, stroke
, strok
조직구성
조
:
: 지방분 증가
지방분 증 , 고형분과 수분 감소 → 골절
고형분과 수분 감소 → 골 , 골다공증 위험
골다공증
연골조직 얇아지고 탄력약화 → 관절염
연골조직 얇아지고 탄력약화 → 관
수의근
수의 (자신의 의지대로 움직일 수 있는 근육
자신의 의지대로 움직일 수 있는 근 )
약화 → 운동기능 저하
약화 → 운동기능 저
3)
3) 생물적 노화의 양상
생물적 노화의 양
3)
3) 생물적 노화의
생물적 노화
생물적 노화를 신체구조 변화와 신체기능 변화로 구분 설명
생물적 노화를 신체구조 변화와 신체기능 변화로 구분 설
신체구조의 변화
신체구조의 변
9
장기 중량
장기 중 :
: 40
4 세부터 감소
세부터
, 25
, 2 세
세 100
10 일 때
일 때 75
7 세 노인 신장
세 노인
81%,
81% 간장
간
67%,
67% 비장
비장 45%
45
반면 심장은
반면 심
140%
140% 정도로 증가하며
정도로 증
, 장기기능 역시 변화
장기기능 역시 변
심장기능
심
: 심장혈관 경화로 심장비대
심장혈관 경화로 심장
,
, 중량 증가로 심박출량과 박동능력은 감소
중량 증가로 심박출량과 박동능력은
,
심장판막 석회화로 각종 심장질환 위험 증가
심장판막 석회화로 각종 심장질환 위험
혈관
혈 : 동맥벽 비대
동맥벽
, 경화
경 , 탄력감소로
탄력감소 , 고혈압
고
, 동맥경화
동맥경 , 뇌졸중 위험 증가
뇌졸중 위험
폐: 조직탄성 및 용적 감소
조직탄성 및 용적
, 기관지 확장
기관지
,
, 잔기량 증가로 호흡기질환 위험 증가
잔기량 증가로 호흡기질환 위험
소화기능
소
: 치아결손
치
, 소화효소 분비 감소
소화효소 분비 감 , 위 근육 약화로 소화기능 저하되고
위 근육 약화로 소화기능 저하
,
, 소장
소장
융모 축소와 운동저하
융모 축소와 운
, 대장변형과 운동저하로 변비
대장변형과 운동저하로
,
, 숙변, 각종 장 질환 위험 증가
각종 장 질환 위험 증
신장
신 (콩팥):
): 크기
크 , 무게, 피질의 양 감소
피질의 양 감 , 신장혈관 경화로 기능저하
신장혈관 경화로 기능
,
, 노폐물 여과비율
노폐물 여과비율
감소로 신장질환 위험
감소로 신장질환
, 방광
방 /요도 기능 저하로 야뇨 증가
요도 기능 저하로 야뇨
대사
대 : 기초대사율
기초대사 (휴식시 산소소모량
휴식시 산소소모 )
)
감소
, 탄수화물 대사 증가로 당뇨병 위험
탄수화물 대사 증가로 당뇨병 위
내분비계
내
:
: 호르몬 종류에 따라 감소
호르몬 종류에 따라 감 , 유지
유 또는 증가하는 경우가 있으나
또는 증가하는 경우가
, 노화와 함께
노화와 함
호르몬 수용체 감수성 저하로 내분비 기능 저하
호르몬 수용체 감수성 저하로 내분비 기능
• 성 및 생식기능
성 및 생식기 :
: 폐경으로 생식능력 상실
폐경으로 생식능력
,
, 남성은 음경 크기
남성은 음경 크 /강직도 저하
강직도 저 , 발기부전
발기부
등으로 성교능력 저하되지만
등으로 성교능력 저하되지 , 70
, 7 대 이상에서도 성적 관계 유지 가능
대 이상에서도 성적 관계 유지
신체기능의 변화
신체기
10
4)
4) 생물적 노화의 신화와 사실
생물적 노화의 신화와 사
4)
4) 생물적 노화의 신화와
생물적 노화의 신화
신화
신 1:
: 노년기는 신체질병으로 가득한 시기
노년기는 신체질병으로 가득한 시
질병 가능성 높고
질병 가능성 높 , 유병률이
유병률이 84.0%
84.0 에 이르지만
에 이르지 , 노년기 이전에 발병한 경우
노년기 이전에 발병한 경우
많고
많 , 88%
, 88% 정도가 자립적
정도가 자립 일상생활 동작능력
일상생활 동작능 (ADL)
(ADL 유지
유
신화
신 2:
: 매력 없고
매력 없 ,
, 보고 듣지도 못하고
보고 듣지도 못
,
, 냄새 나고
냄새
,
, 이빨도 없음
이빨도 없
노화로 인한 외모변화가 사실이지만
노화로 인한 외모변화가 사실이지 , 화장
화 ,
, 안경
안 , 보청기
보청 , 틀니
틀 ,
, 철저한
철저한
위생관리 등으로 보완이 가능
위생관리 등으로 보완이 가능
신화
신 3:
: 심장발작
심
,
, 골절상의 위험이 있으므로 스스로 힘든 일 중단
골절상의 위험이 있으므로 스스로 힘든 일 중
신체기능 저하는 성인 초기부터 진행되며 치료와 운동으로 극복가능하며
신체기능 저하는 성인 초기부터 진행되며 치료와 운동으로 극복가능하 ,
이들 질환은 노년기만의 특성은 아님
이들 질환은 노년기만의 특성은 아
신화
신 4:
: 성에 관심도 없고
성에 관심도 없 ,
, 성생활도 불가능함
성생활도 불가
성기능 저하는 사실이나
성기능 저하는 사실이 ,
, 성적 노화보다는 성적 파트너 유무가 더 중요하며
성적 노화보다는 성적 파트너 유무가 더 중요하
발기부전치료제
발기부전치료 , 사전 성적 유희 등으로 성생활 유지 가능함
사전 성적 유희 등으로 성생활 유지 가능
11
2.
2 심리적 노화
심리적 노
1)
1) 심리적 노화의 개념과 특성
심리적 노화의 개념과 특
1)
1) 심리적 노화의 개념과
심리적 노화의 개념
개념
개 : 감각기능
감각기 ,
, 인지기능
인지기 ,
, 정서 및 정신기능
정서 및 정신기 , 성격 등의 심리내적 측면과 심리
성격 등의 심리내적 측면과 심
외적 측면과의 상호작용에 있어서의 퇴행
외적 측면과의 상호작용에 있어서의 퇴 , 유지 및 성숙을 동시에 내포하는 심리
유지 및 성숙을 동시에 내포하는 심
적 조절과정
적 조절과
영역
영 : 심리적 기능
심리적 기 (감각
감 ,
, 지각
지 , 심리운동
심리운 , 정신 및 정서기능
정신 및 정서기 ) +
) + 발달적 특성
발달적 특 (자아와
자아
성격
성 ) +
) + 정신건강 및 장애
정신건강 및 장
특성
특 : 생물적 노화
생물적 노 -사회적 노화와의 연관성
사회적 노화와의 연관
생물적 노화와 관련된 심리기능은 연령증가와 함께 현저하게 퇴행적 발달
생물적 노화와 관련된 심리기능은 연령증가와 함께 현저하게 퇴행적
경험과 관련된 심리기능은 유지 혹은 증가
경험과 관련된 심리기능은 유지 혹은
실제 생활에서는 정신기능의 쇠퇴가 의미 있는 정도로 나타나지 않음
실제 생활에서는 정신기능의 쇠퇴가 의미 있는 정도로 나타나지 않
심리적 노화가 사회적 기능을 약화 또는 촉진할 수 있으며
심리적 노화가 사회적 기능을 약화 또는 촉진할 수 있으 , 사회적 노화 역시 심리
사회적 노화 역시 심리
적 노화에 긍정
적 노화에 긍 , 부정의 영향을 미침
부정의 영향을 미
12
2)
2) 심리적 노화의 주요이론
심리적 노화의 주요이
2)
2) 심리적 노화의 주요
심리적 노화의 주
발달과업이론
발달과업
, 성격발달이론
성격발
, 인지이론 등 다양
인지이론 등 다 (표 2-2
2-2 참조)
발달과업이론
발달과업
: Harvighurst, Peck, Clark & Anderson
: Harvighurst, Peck, Clark & Anderso
성격발달이론
성격발달
: Erikson
: Erikson 의 심리사회적 이론
의 심리사회적
인지이론
인지
자원감소이론
자원감소
행동유전이론
행동유전
정체감이론
정체감이 :
: 정체감 위기이론
정체감 위
(Miller) vs
(Miller) v 정체감 유지이론
정체감 유지이 (Atchley)
(Atchley
노년초월이론
노년초월
13
시각
시 : 40
4 세부터 약화
세부터 약 , 70
, 7 세 이후는 교정해도 정상시력 회복 어려움
세 이후는 교정해도 정상시력 회복 어려
청각
청 : 청각체계 및 중추신경계의 반응능력 감소로 청각 약화
청각체계 및 중추신경계의 반응능력 감소로 청각 약 , 55
, 5 세 이후 음의 고저
세 이후 음의 고저
변별력 약화
변별력 약 , 노년기
노년 후기에는 보청기 등 사용 필요
후기에는 보청기 등 사용 필
미각
미 : 20
2 대 최고
대 최 , 50
, 5 대에 저하 시작되며
대에 저하 시작되며 70
7 세까지 유지
세까지 유 , 80
, 8 대 크게 약화
대 크게 약
후각
후 : 65
6 세 이후 감소 시작
세 이후 감소 시 , 80
, 8 대에는
대에는 3/4
3/4 정도가 후각 문제 경험
정도가 후각 문제 경
촉각
촉 /통각
통 :
: 촉각은
촉각은 45
4 세 이후 급감
세 이후 급 ,
, 통각은 연령과 큰 관련 없음
통각은 연령과 큰 관련 없
지각
지 : 신경자극전달세포 감소 또는
신경자극전달세포 감소 또 조심성과
조심성 심사숙고 성향의 증가로
심사숙고 성향의 증가 ,
, 운동반응
운동반 ,
,
반응시간
반응시 ,
, 문제해결
문제해 ,
, 기억력
기억 ,
, 정보처리 등의 반응속도 저하→ 안전사고 위험 증가
정보처리 등의 반응속도 저하→ 안전사고 위험 증
수면
수 : 20
2 대
대 7-8
7 시간
시 /일, 55
, 5 세 이후 급감하여
세 이후 급감하여 65
6 세 이상은
세 이상은 5-6
5 시간으로 줄어들며
시간으로 줄어들 ,
,
취면장애
취면장 ,
, 조기각성
조기각 ,
, 주야전도
주야전 ,
, 숙면장애를 경험하는 경우가
숙면장애를 경험하는 경우 많아짐
많아
숙면시간이 줄어들어 낮은 피로회복률
숙면시간이 줄어들어 낮은 피로회복 , 낮동안의 일상생활 지장 초래
낮동안의 일상생활 지장 초
3)
3) 심리적 노화의 양상
심리적 노화의 양
3)
3) 심리적 노화의
심리적 노화의
심리적 노화를 감각
심리적 노화를
,
, 인지 및 정신기능
인지 및 정신기 ,
, 정서
정 /성격변화로 구분 설명
성격변화로 구분 설
감각기능
감각
14
뇌: 무게와 부피 감소, 20대 1,394g90대 1,161g, 뉴런 퇴화, 노인반과 신경섬유
농축제 등으로 뇌기능 저하, 특별한 뇌병변 없으면 적정 인지기능 수준 유지
인지기능
인지기 :
: 사망 5년 전부터 지적 능력 감소(Riegel
등), 사망 직전 종말적(terminal
drop) 현상(Kleemeier)
지능
지 :
: 18-25세 이후 점진적 쇠퇴가 일반적이나, 유동성 지능은 70세 이후 급감
하지만 결정성 지능은 60세까지 꾸준히 증가. 따라서 지능과 연령이 부적 관계
라고 단정하기 어려우며, 교육, 생활경험, 동년배집단효과(cohort effect), 검사시
건강상태 등에 따라 차이가 있음
창의성
창의
: 30대 정점 이후 감소, 60대 이후에도 창의성 발휘 가능
기억
기 :
: 단기(5-10
초), 최근(1시간-며칠), 장기, 최고(한번도 회상해보지 않은 과거)
기억으로 구분되며, 노년기에 단기 및 최근 기억이 약화됨
학습
학 : 일반적으로 감소되나, 충분한 학습시간, 구체적인 과제, 결과에 대한
즉각적 feedback으로 보완이 가능
사고
사 /문제해결능력
문제해결능 :
: 일반적으로 감소되지만, 연령, 교육, 경험, 지능, 직업,
동년배효과 등이 복합적으로 작용함(치매는 5장에서 상세 설명)
지혜
지 : 반응속도 저하 등을 경험을 통해 얻은 지혜로 보완
영성
영 : 노년기에 영성이 더욱 깊어지나, 종교활동 참여도 감소로 감소하기도 함
인지 및 정신기능
인지 및 정신기
15
정체감:
: 위기(은퇴로 자아기반 와해) ↔ 유지(은퇴 후 다른 역할로 보완)
감정표현
감정표 :
: 감정표현능력 저하되나, 사회문화요인이 더 큰 영향
자아통합
자아통
vs
v 절망(Erikson)
자아통합
: 인생에 대해 만족하고, 죽음을 인정하고 기다림
절망
: 삶을 후회, 불만족하며, 죽음 수용 못하고 우울, 타인 원망
죽음에 대한 태도
죽음에 대한 태 :
: 자아통합 성취 정도에 따라 차이(권장도서: 인생수업)
성격변화
성격변 : 유지(Kogan) ↔ 변화(Ruth)와 관련된 주장이 상반됨
노년기 성격변화의 특징
: 내향성 및 수동성 증가, 조심성 증가, 경직성
증가, 우울성향 증가, 생에 대한 회상의 증가, 친근한 사물에 대한 애착
증가,성역할 지각의 변화, 의존성 증가, 시간 전망의 변화, 유산을
남기려는 경향
Richard의 노년기 성격유형: 성숙형, 방어형, 은둔형, 분노형, 자학형
(표 2-3 참조)
정서 및 성격변화
정서 및 성격변
16
4)
4) 심리적 노화의 신화와 사실
심리적 노화의 신
4)
4) 심리적 노화의
심리적 노화
신화
1: 하루 종일 잠만 잔다→ 수면부족, 낮시간의 지루함 해소 목적
신화
2: 융통성 없고 고집스러움 → 더 넓게 보고 사고함, 지혜의 표현
신화
3: 평화롭고 평안한 시기 → 관계위축, 지위상실 등의 스트레스
신화
4: 기억저하와 치매 → 단기기억상실, 노인의 치매 유병률 10.33%
신화
5: 학습이 어렵고 지능저하 → 구체적이고 흥미로운 과제와 충분한
시간과 동기를 부여하면 학습능력 상승, 결정성 지능은 높아짐
신화
6: 문제해결 능력저하 → 단순히 노화에 의한 능력 저하는 아님
신화
7: 젊은이보다 죽음을 두려워함 → 대부분 죽음을 편안히 수용
신화
8: 의존적임 → 대부분의 노인들은 자립적 생활 가능
신화
9: 종교에 몰입 → 종교참여빈도 높아지고 영성이 깊어지는 것이
일반적일지라도, 종교에 몰입하지는 않음
17
4.
4 사회적 노화
사회적 노
1)
1) 사회적 노화의 개념과 특성
사회적 노화의 개념과 특
1)
1) 사회적 노화의 개념과
사회적 노화의 개념과
개념
개 : 노년기로의 전환과 함께 나타나는 개인수준의 사회적 상황변화 즉
노년기로의 전환과 함께 나타나는 개인수준의 사회적 상황변화 , 사회적
사회적
관계망과 상호작용
관계망과 상호작 , 사회규범과 사회화
사회규범과 사회 , 지위와 역할의 변화
지위와 역할의 변
영역
영 :
: 개인수준의 사회적 상황변화
개인수준의 사회적 상황변 + 사회가 노인에 미치는 영향
사회가 노인에 미치는 영 + 노인인구로
노인인구로
인해 나타나는 사회적 변화
인해 나타나는 사회적 변
일반적으로 개인 수준의 사회적 상황변화라는 협의의 개념을 중심으로 논의함
일반적으로 개인 수준의 사회적 상황변화라는 협의의 개념을 중심으로 논의
2)
2) 사회적 노화의 주요 이론
사회적 노화의 주요 이
2)
2) 사회적 노화의 주요
사회적 노화의 주요
활동이론
활동이 ,
, 분리이론
분리이 ,
, 지속이론
지속이 ,
, 역할이론
역할이 ,
, 스트레스 이론
스트레스 이 ,
, 생활과정이론
생활과정이 ,
,
현대화이론
현대화이 , 구조지체이론
구조지체이 ,
, 낙인이론
낙인이 ,
, 사회와해이론
사회와해이 ,
, 하위문화이론
하위문화이 ,
,
연령계층화이론
연령계층화이 ,
, 세계체제이론
세계체제이 ,
, 정치경제이론
정치경제이 ,
, 교환이론 등 매우 다양
교환이론 등 매우 다
(표
표 2-4
2-4 참조
참 )
18
3) 사회적 노화의 양상
사회적 노화의 양
3) 사회적 노화의
사회적 노화
사회관계망과 상호작용
사회관계망과 상호작 ,
, 연령규범과 사회화
연령규범과 사회 , 지위와 역할변화로 구분 설명
지위와 역할변화로 구분 설
제
제 2부에서 상세히 논의
에서 상세히 논
퇴직
퇴 , 배우자
배우 , 친구의 상실 등으로 관계망 축소
친구의 상실 등으로 관계망 축 , 1
, 차 집단 그 중에서도 가족이나
차 집단 그 중에서도 가족이나
자녀가 사회적 관계의 중심이 됨
자녀가 사회적 관계의 중심이
부부관계
부부
수명연장
, 자녀 양육기간 감소로 노후 여가시간과 노부부시기 연장
부부관계의 결정요인
: 건강, 경제 자립, 생활범위조정, 양성적 역할
배우자 상실의 영향
: 우울, 비통, 죄의식, 사회활동 관심저하 등
황혼이혼과 노년기 재혼의 증가 추이
부모-자녀관계
자녀관
별거
, 연락/접촉빈도 감소 등의 양적 변화와 아울러 정서적 유대관계도
약화되는 추세임
empty nest period를 잘 극복하기 위해서 건강, 소득유지, 자녀와 상호지원
관계 형성이 필요
사회적 관계망과의 상호작용
사회적 관계망과의 상호작
19
조손관계
조손
문화전수와 손자녀 교육 기능 축소
온화하고 관대해지고
, 원거리형과 재미추구형 조손관계 증가
친구관계
친구
퇴직 등으로 기존 사회관계의 축소에 따라 친구관계가 주요 자아지지 기반임
친구 수 줄고
, 새로운 친구 사귀기 어렵고, 이웃과 중복되는 경향
친구관계 유지 조건
: 건강, 경제적 안정, 동일지역 장기 거주
사회화
사
:
: 사회적 상호작용을 통해 규범
사회적 상호작용을 통해
,
, 가치, 역할기대 등을 학습하고 사회생활에
역할기대 등을 학습하고 사회생
필요한 기술을 발전시키는 사회적 학습과정
필요한 기술을 발전시키는 사회적 학습과
사회는 젊은 층의 사회화에 더욱 주력함
사회는 젊은 층의 사회화에 더욱 주
노년기의
노년기의 age norm
age n
에 대한 합의가 이루어지지 않고 있으며
에 대한 합의가 이루어지지 않고 있으 , 노인에 대한 긍정
노인에 대한
-부정
시각이 혼재함
시각이 혼
. 다만 사회에서의 분리보다는 활기찬 노화를 선호하는 방향으로 전환
다만 사회에서의 분리보다는 활기찬 노화를 선호하는 방향으로
예비적 사회화 없이 노년기에 진입하므로
예비적 사회화 없이 노년기에 진입하므 , 노후적응에 문제를 경험하고 사회적 소외
노후적응에 문제를 경험하고 사회적 소외
경험 가능성 높아짐
경험 가능성 높아
노인들은 ‘나이값
노인들은 ‘나이 (acting his age)
(acting his age 도 못하는 사람’으로 취급되며
도 못하는 사람’으로 취급되 , 사회적 비난과 차별
사회적 비난과 차
을 받을 가능성이 높아짐
을 받을 가능성이 높아
연령규범과 사회화
연령규범과 사
20
성인기까지는 사회적 역할과 지위의 획득
성인기까지는 사회적 역할과 지위의 획 ,
, 노년기에는 상실이 많으므로
노년기에는 상실이 많으므 ,
,
상실의 시기
상실의 시 , roleless role
, roleless rol 의 시기라고도 함
의 시기라고도
그러나 단순한 상실보다는 획득
그러나 단순한 상실보다는 획 ,
, 유지
유 ,
, 상실이 복합되므로 역할전환
상실이 복합되므로 역할전 (role
(rol
transition)
transition 의 시기라고 보는 것이 더욱 타당함
의 시기라고 보는 것이 더욱 타당
Rosow
Ros
의 노년기 역할변화
의 노년기 역할변 : 제도적 지위 약화
제도적 지위 약 ,
, 희박한 지위 강화
희박한 지위 강 (그림
그림 2-2
2- 참조
참 )
주요 역할의 변화
주요 역할의 변 : 직업인→ 퇴직자
직업인→ 퇴직 ,
, 생계유지자→ 피부양자
생계유지자→ 피부양 ,
, 부부 → 독신
부부 → 독 ,
,
조부모
조부 . 2
. 차 집단 역할 줄지만
차 집단 역할 줄지 , 1
, 차 집단 역할은 큰 변화 없음
차 집단 역할은 큰 변화 없
Neugarten
Neugarten 등의 사회적 역할수행 유형
등의 사회적 역할수행 유 :
: 재구성형
재구성 ,
, 집중형
집중 ,
, 유리형
유리 ,
, 계속형
계속 ,
,
제한형
제한 ,
, 구원요청형
구원요청 ,
, 무감각형
무감각 ,
, 와해형
와해 (표
표 2-5
2- 참조
참 )
지위와 역할 전환의 영향
지위와 역할 전환의 영 :
: 자기가치 절하
자기가치 절 ,
, 자존감 및 삶의 만족도 저하 등의
자존감 및 삶의 만족도 저하 등의
부정적 영향도 있지만
부정적 영향도 있지 ,
, 대부분의 노인들은 역할전환에 성공적으로 적응하고
대부분의 노인들은 역할전환에 성공적으로 적응하 ,
,
새로운 지위와 역할에 만족하는 편임
새로운 지위와 역할에 만족하는 편
지위와 역할의 변화
지위와 역할의 변
21
4)
4) 사회적 노화의 신화와 사실
사회적 노화의 신화와 사
4)
4) 사회적 노화의 신화와
사회적 노화의 신화와
신화
1: 주류사회에서 퇴출 → 봉사, 일을 통해 주류사회 참여 증가
신화
2: 고독하고 소외됨 → 자녀, 친구, 이웃과 유기적 관계 형성
신화
3: 가난 → 빈곤 가능성 높지만,
일, 자녀 지원으로 경제생활 유지
신화
4: 혼자 있고 TV 시청 → 소극적이고 시간소모적 여가활동 많지만,
이는 여가환경 미비에 기인하며, 여가의식이 개선되고 있음
신화
5: 학대와 방임 → 학대와 차별이 증가하나 자녀 존경 받고 있음
신화
6: 복지확대로 인한 가족기능 약화 → 가족기능 보완, 강화 기능
신화
7: 일할 수 없음 → 65-79세의 44% 정도가 일하며, bridge job을
가진 후 은퇴
신화
8: 정치관심과 투표율 낮음 → 관심과 투표율 높으며, 인터넷
정치홍보 등으로 인한 정치환경 변화로 보수적 성향 강화됨
22
5.
5 성공적 노화
성공적 노
1)
1) 성공적 노화의 개념과 구성요인
성공적 노화의 개념과 구성
1)
1) 성공적 노화의 개념과 구성요인
성
1986
198 년 미국노년사회학회에서 처음 제시
년 미국노년사회학회에서 처음 제
1990
199 년대부터 생물학
년대부터 생물 ,
, 사회과학
사회과 ,
, 의학 등에서 연구
의학 등에서 연 (Rowe
(Ro
와
와 Kahn)
Ka
good aging, active aging, healthy aging, productive aging
good aging, active aging, healthy aging, productive aging 개념
개념
등장
등
성공적 노화에 대한 관심
성공적 노화에 대한 관
생물적
생물 ,
, 심리적
심리 , 사회적 기능 수준이 높고
사회적 기능 수준이 높 , 삶의 만족과 환경에 대한 적응 수준
삶의 만족과 환경에 대한 적응 수
이 높은 상태
이 높은 상태
Rowe & Kahn
Rowe & Ka
의 최적의 노화
의 최적의 노 (optimal aging)
(optimal aging 과 유사
과 유
개념
개
구성요인
구성요
표
표 2-6
2-6 참조
참조 &
& 그림
그림 2-3
2-3 참조
참
성공적 노화
성공적 노화 = healthy aging + adaptive aging + active or productive
= healthy aging + adaptive aging + active or productive
aging
agin
23
다음 주 강의주제
다음 주 강의주 : 노년기의 경제생활
노년기의 경제생
2)
2) 성공적 노화의 촉진방안
성공적 노화의 촉진방
2)
2) 성공적 노화의 촉진
성공적 노화의 촉
건강증진 위한 생활습관 관리와
건강증진 위한 생활습관 관리와 2차적 예방
차적 예
심리적 만족과 정신적 건강생활 위한 지원
심리적 만족과 정신적 건강생활 위한 지
: 인생회고, 평생교육, 인지기능, 영성훈련, 죽음준비, 스트레스 관리 등
경제안정 지원
경제안정
:
: 경제교육, 노후자금 준비, 주택-농지연금, 유산배분
경제활동 참여 및 사회발전 기여활동 기회 부여
경제활동 참여 및 사회발전 기여활동 기회
사회적 관계 유지 및 적극적 여가참여 지원
사회적 관계 유지 및 적극적 여가참여