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제6회 대한민국 선비대상후보자 추천서(개인)

피추천인

(후보자-개인)

성 명

(한글/한자)*

생년월일*

성별*

소 속

직 위

전 화*

(자 택)

(사무실)

휴대전화*

주 소*

(자 택)

(소 속)

관련 활동기간*

월로 기재

예) 16년 6월

주요 학력 및 경력

시작년월~종료년월

이력사항

예) 2006.06 ~ 2017.09

활동기간과 일치하도록 하여 기간 및 경력사항을

정확히 기재

2017.10 ~ 2022.현재

과거 포상기록

(훈장·포장·표창별로 기록)

수여일자

(연 월 일)

포상종류

예)

2016.06.16

포상 기록이 누락되지 않도록 하고 연월일까지 정확히 기재

관련 활동 요지*

(100자이내)

선비정신실천, 학술 및 선양사업 등과 관련 활동 사항을 6하 원칙에 의거하여

정확히(구체적, 계량적, 객관적) 작성

위의 기록이 틀림없음을 확인하고 후보자 추천서를 제출합니다

2024년 월 일

추천인 : 장 (직인)

(주소 및 연락처 : )

선비정신실천, 학술 및 선양사업 등과 관련 활동(공적)내용*

피추천인의 활동 및 공적선비정신실천, 학술 및 선양사업 등과관련 활동내용란에

6하 원칙에 의거하여 정확히(구체적, 계량적, 객관적) 작성하는 것을 원칙으로 함

(10쪽 이내)

- 심사는 본 선비정신실천, 학술 및 선양사업 관련 활동내용란 내용을 중심으로 진행

(기타 자료는 필요시 참고자료로 활용)

- 휴먼명조, 11pt, 자평 100, 자간 0으로 작성

제6회 대한민국 선비대상후보자 추천서(단체)

피추천인

(후보자-단체)

단체명*

사업자등록번호

-

소 속

법인번호

유 형

영리·비영리 / 법인·민간단체·정부·기타 / 소속처

설 립 일

설립일 / 등록처

대표자 성명*

대표

휴대전화*

주 소*

담당자

연락처

담당자 성명 / 지역번호 표기(연락 가능한 담당자·실무자의 직통번호)

관련 활동기간*

월로 기재

예) 16년 6월

주요 학력 및 경력

시작년월~종료년월

이력사항

예) 2006.06 ~ 2017.09

활동기간과 일치하도록 하여 기간 및 경력사항을

정확히 기재

과거 포상기록

(훈장·포장·표창별로 기록)

수여일자

(연 월 일)

포상종류

예)

2016.06.16

포상 기록이 누락되지 않도록 하고 연월일까지 정확히 기재

관련 활동 요지*

(100자이내)

선비정신실천, 학술 및 선양사업 등과 관련 활동 사항을 6하 원칙에 의거하여

정확히(구체적, 계량적, 객관적) 작성

위의 기록이 틀림없음을 확인하고 후보자 추천서를 제출합니다

2024년 월 일

추천인 : 장 (직인)

(주소 및 연락처 : )

선비정신실천, 학술 및 선양사업 등과 관련 활동(공적)내용*

피추천인의 활동 및 공적선비정신실천, 학술 및 선양사업 등과관련 활동내용란에

6하 원칙에 의거하여 정확히(구체적, 계량적, 객관적) 작성하는 것을 원칙으로 함

(10쪽 이내)

- 심사는 본 선비정신실천, 학술 및 선양사업 관련 활동내용란 내용을 중심으로 진행

(기타 자료는 필요시 참고자료로 활용)

- 휴먼명조, 11pt, 자평 100, 자간 0으로 작성

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피추천인(수상 후보자)의 성명, 생년월일, 주소, 근무처, 전화번호(자택사무실) 등 인적 사항과 주요경력, 공적내용을 상세하게 기록하여 주시기 바랍니다.

추천인과 피추천인의 성명(단체명)이 실명이 아닌 경우, 주소연락처 등이 부정확하여 연락이 닿지 않을 경우에는 처리되지 않을 수 있습니다.

필수 기재사항(*표시)

- 피추천인 : 성명(단체명), 생년월일, 성별, 주소, 전화 또는 휴대전화

- 선비정신실천, 학술 및 선양사업 등과 관련 활동내용

개인정보 이용에 대한 동의서

(피추천인 작성용)

인적사항

성 명

소속(주소)

직 위(급)

본인은 제6회 대한민국 선비대상후보자로 추천되는 것에 대하여 동의하며, 다음 사항을 엄숙히 서약합니다.

- 추천제외 대상자에 해당되지 않음을 충분히 확인하였으며, 향후 이에 해당되는 사실이 밝혀지는 경우 수상의 취소 등 수상과 관련한 어떠한 불이익도 감수하겠으며

- 아울러, 대한민국 선비대상 수상 대상자 심의 시 결격 사유 조회 등 개인정보 이용에 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 엄숙히 서약합니다.

2024. . .

성명 (서명)

<개인정보 제공 동의>

개인정보보호법 제15조에 따라 개인정보 수집 및 이용에 따른 동의를 거부할 수 있습니다.

다만, 동의를 거부할 경우에는 추천이 제한될 수 있습니다.

1. (개인정보의 수집·이용 목적)대한민국 선비대상수상 후보자에 대한 범죄경력 조회 등 추천제외 대상자 해당여부 확인, 수상 후보자 공개검증 및 공적심사, 수상 대상자 결정·취소 시 관보게재, 수상 취소사유 해당여부 확인, 상훈수여증명서 발급 및 훈장 재교부

2. (수집하려는 개인정보의 항목) 성명, 주민등록번호, 주소, 직업, 소속, 직위 및 직급(계급), 공적내용, 공적요지, 주요경력, 군번(군인의 경우), 국적(외국인의 경우)

3. (개인정보의 처리 및 보유 기간) 서훈기록부는 영구, 기관별 포상추천서 및 상훈 민원신청서는 5년간 처리 및 보유

< □ 개인정보 제공에 동의합니다. / 개인정보 제공에 동의하지 않습니다. >