응 시 원 서

응시번호

근무부서

부산광역시 문화유산과(시사편찬실)

사 진

(3cm x 4cm)

성 명

생년월일

E-mail

주 소

(거주지)

전 화

학력

(대학교 이상)

기 간

학 교 명

학위

전공분야

□졸업

□재학□졸업□수료

□재학□졸업□수료

경력

기 간

근무기관

직위명

업 무 내 용

∼

∼

∼

자격증

자격증명

발급기관

발급일자

위에 기재한 사항은 사실과 틀림이 없습니다.

년 월 일

지원자 성 명 : (서명)

※ 작성요령

- 위 양식에 따라 자유롭게 기술, 지원동기 및 관련 근무 경력들을 통해 경험한 바를 위주로 작성

- 분량은 A4용지 1매 이내로 하고, 글자크기 12

- 작성요령은 지우고 작성

<개인정보 제공 및 이용 동의서>

부산광역시는 2024년 시사편찬 보조연구원 선발, 심사 및 운영을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집합니다.

1. 개인정보 수집ㆍ이용목적

- 2024년 시사편찬 보조연구원 채용을 위해 필요한 본인 확인 및 심사자료

2. 개인정보 수집항목

- 수집항목 : 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 학력, 경력, 자격사항 등

- 고유식별정보 : 해당없음

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

- 지원서 접수 및 선발기간에 보유·이용됩니다.

- 단, 최종 합격자는 시사편찬 보조연구원으로 근무하는 기간 동안 보유·이용됩니다.

4. 동의 거부 및 동의 거부 시 불이익 내용

- 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 응시 등록 및 심사 대상에 포함될 수 없습니다.

- 개인정보는 관련 업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? 동의함( ), 동의하지 않음( )

2024년 월 일

성명 : (서명)

부산광역시장 귀하

성 명

직급(분야)

응시번호

기간제노동자

(시사편찬 보조연구원)

미기재

목 록

제출 여부

① 응시원서(필수)

② 자기소개서(필수)

③ 개인정보 제공 및 이용 동의서(필수)

④ 최종학력증명서 1부 또는 졸업예정증명서 1부(필수)

⑤ 경력(재직)증명서 (해당자)

⑥ 자격증 사본 (해당자)

■ 아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률 시행규칙 [별지 제10호의2서식] <신설 2018. 3. 21.>

(앞쪽)

성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서

대상자

성 명(외국인의 경우 영문으로 작성)

주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)

연락처(휴대전화 등)

본인은 부산광역시 문화유산과의 취업자등으로서「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄경력 조회와 부산광역시 문화유산과의 취업(예정)자 또는 노무 제공(예정)자로서 「아동복지법」 제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의4에 따른 아동학대관련범죄 전력 조회에 동의합니다.

2024년 월 일

동의자

(서명 또는 인)

경찰서장 귀하

유의사항

1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적)

2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다.

3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력 조회 신청, 아동학대관련범죄 전력 조회 신청 등을 위하여 사용됩니다.

4. 동의자가 2인 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.

210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

행정정보 공동이용 사전동의서

1. 공동이용의 목적: 기간제근로자 채용

2. 공동이용 대상 행정정보: 2종

3. 이용기관의 명칭: 부산광역시 문화유산과

본인은 이 건 사무의 처리와 관련하여 「전자정부법」제21조 제1항 또는 제22조의2 제1항에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 이용기관의 민원담당자가 전자적으로 귀하의 정보를 확인하는 것에 동의합니다. (위에 기재된 공동이용 대상 행정정보는 목적 외의 용도로 사용될 수 없으며, 만약 전자적 확인에 대하여 본인이 동의하지 아니하는 경우에는 본인의 선택에 따라 서류로 대신 제출할 수 있음)

2024년 월 일

동 의 인 성 명: (인)

주민등록번호:

연 락 처:

성명

생년월일

연락처

주소