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개인(신용)정보 수집이용제공 및 조회 동의서

한국지도자육성장학재단은 장학금지원 과 관련하여 본인의 개인정보를 수집이용하거나 제3자에게 제공조회하고자 하는 경우에는 개인정보 보호법」15조, 제17조, 제24조,신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」(이하'신용정보법') 제32조, 제33조 및 제34조에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 아래와 같이 본인의 개인정보를 수집이용 또는 제공조회하는 것에 동의합니다.

년 월 일

1. 수집이용에 관한 사항

수집이용 목적

장학금지원

장학금지원 대상자 선발 및 적격여부 판단 법령상 의무이행 등

이중지원 확인

이중지원 판단 및 확인

이중지원 : 동일학기에 두 개 이상의 기관으로부터 등록금을 초과하여 이중지원 받은 경우

수집이용 항목

동 사실에 대하여 별도 통보를 하지 않으며 본 동의 이전에 발생한 개인(신용)정보도 포함됩니다.

개인식별정보 : 성명, 생년월일 등 고유식별정보, 소속학교, 주소전자우편 주소전화번호 등 연락처

장학생선발 및 장학금 지원정보 : 장학생선발시 제출한 지원서류 기재정보, 장학금지원 내역 정보 등

보유이용 기간

위 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 장학생 최종선발시까지 위 이용목적을 위하여 보유·

이용됩니다. 단, 최종 선발된 장학생의 정보는 영구보존됩니다.

동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

위 개인정보의 수집·이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 장학금지원 신청지급 등과 관련하여 불이익을 받으실 수 있습니다.

수집이용

동의 여부

위와 같이 본인의 개인정보를 수집이용하는 것에 동의합니다.

(동의함 동의하지 않음 ☐)

2. 제공조회에 관한 사항

제공조회대상

기관

국가, 관계행정기관(행정안전부, 국방부, 보건복지부, 기획재정부, 법무부, 외교통상부, 국토해양부,

농림수산식품부 등과 그 산하기관)

법원행정처

지방자치단체 및 지방자치단체에서 출연한 기관

한국장학재단, 공무원연금공단 등 국가의 학자금지원 업무수탁기관

공공기관의 운영에 관한 법률에 따른 공공기관 및 법인(상사법인, 민사법인, 특례법에 따라 설립된 법인 및 외국법인을 말함)으로서 소속직원 또는 소속직원의 자녀에게 학자금을 지원하는 기관

지방공기업법에 따른 지방 공기업

공익법인의 설립운영에 관한 법률제2조에 따른 공익법인 중 학생에 학자금 또는 장학금에 관한 사업을 하는 비영리재단법인

고등교육법제2조에 따른 학교,근로자직업능력개발법에 따른 기능대학,평생교육법제33조제3항에 따른 전문대학 또는 대학졸업자와 동등한 학력·학위가 인정되는 원격대학형태의 평생교육시설 등

한국장학재단 설립 등에 관한 법률및 동법 시행령에서 정하는 기관 및 단체

취업 후 학자금 상환 특별법및 동법 시행령에서 정하는 기관 및 단체

공직자윤리법제3조의2에 정하는 공직유관단체

업무위탁업체에 대한 제공

- 수집이용에 동의한 정보 중 위탁업무 목적달성을 위해 필요한 정보에 한함

제공조회 목적

장학금 지원

장학금지원 대상자 선발 및 적격여부 판단 법령상 의무이행 등

이중지원 확인

이중지원 판단 및 확인

제공조회할 개인정보항목

개인식별정보 : 성명, 생년월일 등 고유식별정보, 소속학교, 주소전자우편 주소전화번호 등 연락처

장학금지원정보 : 지원상품종류, 지급일시, 지급금액 및 상환금액 등 학자금지원 내역 정보

동 사실에 대하여 별도 통보를 하지 않으며 본 동의 이전에 발생한 개인(신용)정보도 포함됩니다.

보유이용 기간

위 개인정보는 제공조회에 관한 동의일로부터 장학생 최종선발시까지 위 제공조회 목적을 위하여 보유이용됩니다. 단, 최종 선발된 장학생의 정보는 영구보존됩니다.

동의를 거부할 권리 및 동의를 거부 경우의 불이익

위 개인정보의 제공·조회에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 장학금지원 신청지급 등과 관련하여 불이익을 받으실 수 있습니다.

제공조회

동의 여부

위와 같이 본인의 개인정보를 제공하는 것에 동의합니다. (동의함 동의하지 않음 ☐)

성명: 서명 또는 (인)