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송파ICT청년창업지원센터 입주신청서

사업구분

□ ( 업종)

사업명

대표자

성 명

생년월일

연락처

자택전화

휴대폰

Email

자택주소

공동

사업자

성 명

생년월일

연락처

담당분야

기업

현황

기업명

주생산품

법인등록번호

사업자등록번호

창업일

전년도 매출액

백만원

전년도 수출액

백만불

전화번호

팩스

종업원수

사무직

기술직

기능직 등

합계

소재지

(우)[ - ]

준비사항

지적재산권

(특허/실용신안/상표/디자인)

창업아이템 관련 수상실적

대회명

수상내역

수상일자

시행기관

특 기 사 항

(창업 후 인허가, 인증, 홍보 등 관련내용)

타기관

입주경력

기관명

입주기간

년 월 일 년 월 일 (총 개월)

입주희망기간

20 년 월 일 ∼ 20 년 월 일 (총 6개월)

송파ICT청년창업지원센터에 입주하고자 본 신청서를 제출하며 작성한 신청서 용에 허위 사실이 있을 경우 선정 취소 및 손해배상 등의 불이익 처분에 동의합니다.

2019 년 월 일

(대표) 신청인 : (인)

첨부 : 1. 사업계획서(사업계획서의 내용을 증빙할 수 있는 서류 또는 자료 포함) 1부.

2. 정보제공 및 신용정보조회 동의서 1부.

자유 양식의 개발(예정) 서비스 소개자료별첨 가능

송파ICT청년창업지원센터 입주신청

사 업 계 획 서

기 업 명

대 표 자

송파ICT청년창업지원센터 사업계획서

본문 10page 내외(일반현황 제외)로 작성(증빙서류 등은 제한 없음), 파란색 안내 문구삭제하고 검정색 글씨로 작성하여 제출, 양식의 목차, 표는 변경 또는 삭제 불가(행추가는 가능, 해당사항이 없는 경우 공란으로 유지)하며, 필요시 사진(이미지) 또는 표 추가 가능

일반현황

기본정보

개인사업자는 개업연월일’, 법인사업자는 회사성립연월일을 기재(최초 설립한 사업자 기준)

창업아이템명

신청자 성명

생년월일

1900.00.00

성별

남 / 여

기업명

○○○○

창업유무

예비창업자 / 기창업자(년차)

개업연월일

(회사성립연월일)

2000. 00. 00

사업장 소재지

○○○○

사업자구분

예비창업자 / 개인사업자 / 법인사업자 / 공동대표(개인, 법인)

연매출

해당사항 없을시 없음으로 기재

팀 구성(신청자 제외)

순번

직급

성명

담당업무

주요경력

비고

1

공동대표

○○○

S/W 개발 총괄

컴퓨터공학과 교수

채용

2

대리

○○○

해외 영업

미국 ○○대 경영학 전공

채용예정

(’19.8)

3

창업아이템 개요(요약)

창업아이템

소개

·

핵심기능, 소비자층, 사용처 등 주요 내용을 중심으로 간략히 기재

창업아이템의 차별성

·

창업아이템의 특징 및 타제품과의 차별성

예) 아이디어, 디자인, 시스템구조, 가격구조 등

국내외 목표시장

·

국내 외 목표시장, 판매 전략 등을 간략히 기재

이미지

아이템의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지) 또는 설계도 삽입

아이템의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지) 또는 설계도 삽입

< 사진(이미지) 또는 설계도 제목 >

< 사진(이미지) 또는 설계도 제목 >

아이템의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지) 또는 설계도 삽입

아이템의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지) 또는 설계도 삽입

< 사진(이미지) 또는 설계도 제목 >

< 사진(이미지) 또는 설계도 제목 >

1. 창업의지 및 준비

1-1. 창업아이템의 개발동기

국내·외 시장(사회·경제·기술)의 문제점, 창업아이템을 개발하게 된 동기 등을 기재

-

-

-

-

1-2 창업아이템의 목표

창업아이템을 통해 구현하고자 하는 목적, 국내·외 시장(사회·경제·기술)의 문제점을 혁신적으로 해결하기 위한 방안 등을 기재

-

-

-

-

2. 창업 아이템의 우수성

2-1. 비즈니스 모델

창업아이템의 수익적 구조 및 특징 기재

-

-

-

2-2. 창업아이템의 시장성

기능·효용·성분·디자인·스타일 등의 측면에서 현재 시장에서의 대체재(경쟁사) 대비 우위요소, 차별화 전략 등을 기재

-

-

-

-

3. 향후 사업 계획

3-1. 자금조달계획

사업을 운영하기 위한 자금조달 계획

-

-

-

-

3-2. 사업전략 및 계획

사업에 대한 계획 및 추진일정 기재

< 사업 추진일정 >

추진내용

추진기간

세부내용

제품보완, 신제품 출시

2019.0.0. ~ 2019.0.0.

OO 기능 보완, 신제품 출시

홈페이지 제작

2019.0.0. ~ 2019.0.0.

홍보용 홈페이지 제작

글로벌 진출

2019.0.0. ~ 2019.0.0.

베트남 OO업체 계약체결

투자유치 등

2019.0.0. ~ 2019.0.0.

VC, AC

3-3. 센터 사무실 활용계획

센터 입주 후 상근하는 인력, 센터 활용 계획 등에 대한 내용 기재

-

-

-

-

-

-

3-4. 추가 고용 또는 일자리창출 계획

사업아이템을 활용한 직·간접 일자리창출 방안에 대한 내용 기재

4. 팀 구성(Team)

4-1. 대표자 및 팀원의 보유역량

대표자 현황 및 역량

창업아이템과 관련하여 대표자가 보유하고 있는 이력, 역량 등을 기재

-

현재 재직인원 및 고용계획

사업 추진에 따른 현재 재직인원 및 향후 고용계획을 기재

-

현재 재직인원

(대표자 제외)

추가 고용계획 (협약기간내)

팀원현황 및 역량

순번

직급

성명

주요 담당업무

경력 및 학력 등

채용연월

일자리 안정자금 수혜여부

1

과장

○○○

S/W 개발

컴퓨터공학과 교수

’16. 8

○ / X

2

해외 영업(베트남, 인도네시아)

○○기업 해외영업 경력 8년

채용

예정

3

R&D

○○연구원 경력 10년

추가 인력 고용계획

순번

주요 담당업무

요구되는 경력 및 학력 등

채용시기

1

S/W 개발

IT분야 전공 학사 이상

’19. 8

2

해외 영업(베트남, 인도네시아)

글로벌 업무를 위해 영어회화가 능통한 자

3

R&D

기계분야 전공 석사 이상

업무파트너(협력기업 등) 현황 및 역량

창업아이템 개발에 필요한 협력사의 주요역량 및 협력사항 등을 기재

순번

파트너명

주요역량

주요 협력사항

비고

1

○○전자

테스트 장비 지원

~’18.12

2

협력 예정

3

증빙자료(해당자에 한함)

공고내 기재된 가점항목에 대한 증빙자료

(페이지 추가 가능)

개인정보 수집 이용 제공 동의서

개인정보의 수집 및 이용에 대한 동의

1. 개인정보의 수집 및

이용목적

송파ICT청년창업지원센터는 입주 평가 및 입주기업 관리, 교육트워크 지원 등 기업지원을 위해 개인정보를 수집하며 수집된 개인정보는 평가선정, 입주기업관리, 기업지원 목적을 위해서만 사용합니다.

* 송파ICT청년창업지원센터 : (재)글로벌청년창업가재단 민간위탁운영

2. 수집하는 개인정보의

항목

필수항목 : 성명, 주소, 연락처, 주요경력, 자격증

선택항목 : 생년월일, 학력, 이메일

3. 개인정보의 보유 및

이용기간

수집일로부터 2년간 보유

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및 동의 거부에 따른

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동의함 동의하지 않음

년 월 일

확인자(동의자) : (인)