KTV 편성 신청서 (대학용)

신청기관

신청기관(성명)

부 서 명

담당자

성 명

(서명)

이 메 일

전화번호

(핸드폰) (사무실)

공모전 수상여부

공모전 명칭

수상내역

보유 콘텐츠 및 제작중인 콘텐츠

NO

콘텐츠명

내용소개(기획의도 등)

완료시기

재생시간

1

분 초

2

분 초

3

분 초

4

※ 세부 내용은 별도 양식으로 제출 가능

분 초

이미 완성된 영상은 완료, 제작 중인 콘텐츠는 완료 예상 시기를 기입해 주시기 바람

※ 개인정보보호법 제15조 1항(개인정보의 수집ㆍ이용)에 의거하여 본인의 개인정보를

제공할 것을 동의함. □ 동의

※ 방영 신청한 영상이 타인의 권리를 침해하여 발생하는 분쟁 및 손해에 대한 책임은

요청자 (기관, 민간 등)에 있음 . □ 동의

※ 저작권 (폰트, 초상권, 자료, 음원 등)과 관련하여 민·형사상 문제 발생 시 책임은

요청자 (기관, 민간 등)에 있음 . □ 동의

※ 제공된 영상은 KTV 온라인 및 SNS 채널에 게시에 동의함 □ 동의

신청일 : 년 월 일

의견조사

개인이 아닌 영상관련 대학 및 학과의 참여를 희망하는 경우 아래 항목에 기입후 이메일을 보내주세요. 겨울 방학 시즌으로 공유가 어려울 경우 2019년 봄 학기 개학 이후 참여를 희망하는 대학은 아래 항목에 체크 후 접수해 주세요.

참여대학 및 학과

이름 및 연락처 (이메일 포함)