2021학년도 학생 맞춤형 학습코칭 신청서 및 동의서.hwp
닫기2021학년도 학생 맞춤형 학습코칭 신청서
이 름 |
|
남 |
학번 |
|
|||||||||||||||||
여 |
|||||||||||||||||||||
학 과 |
직전학기 성적 |
(정확하게 기입) |
|||||||||||||||||||
연 락 처 |
휴 대 폰 |
(정확하게 기입) |
|||||||||||||||||||
학습검사 안내 |
MLST-II : 학습을 효율적으로 수행하기 위해 적절한 자기 조절적 학습전략들을 구사하는 정도나 능력을 측정 후 올바른 학습 습관 이해 및 학습전략 수립하고, 효율적인 학업성취를 위한 자기조절학습 수준 파악 |
||||||||||||||||||||
운영안내 |
직전학기 평점평균 3.0 미만 학생 대상, 3회 코칭 후 성적향상 시상금 받기!! 수요일, 목요일(16:00-19:50) 원하는 시간에 학습코칭 컨설턴트와 상의하여 진행 매주(1주일 단위) 접수 후 학습코칭 일정 조정 후 진행 신청서, 개인정보 수집, 이용 동의서 작성후 이메일 신청(cyber@mokwon.ac.kr) |
||||||||||||||||||||
코칭 가능한 시간 선택 9.13(월) ~ 11.18(목) (매주 1회 1시간 3회 진행) <<상시모집>> |
|
||||||||||||||||||||
코칭(도움) 받고 싶은 내용 |
|||||||||||||||||||||
2021년 월 일 성명 : (인) |
【개인정보 수집, 이용 동의서】
사 업 명 |
2021학년도 학생 맞춤형 학습코칭 신청서 |
||||||||
1. 개인정보의 수집이용 목적 제공하신 정보는 본인 확인, 소득세 신고, 각종 지급금 수령 및 송금, 성적산출, 통계자료 산출 등을 위하여 개인정보를 수집하고 이용하고자 합니다. 2. 이용하는 개인정보의 항목 -성명, 주민등록번호, 외국인등록번호, 주소, 은행계좌, 연락처, 출결사항·교과성적 등 3. 개인정보의 활용목적 목원대학교에서 제공받은 개인정보를 ‘1. 개인정보의 수집이용 목적’에 고지한 범위 내에서 사용하며, 본 대학교 소득세 신고 및 각종 지급금 지급업무에 활용하고자 합니다.
4. 개인정보의 보유 및 이용기간 수집된 개인정보의 보유 기간은 개인정보 제출 후 반영구 또는 개인정보 삭제 신청 시까지입니다. 또한 삭제 요청 시 목원대학교는 개인의 정보를 재생할 수 없는 방법으로 즉시 파기합니다. 5. 개인정보 수집 동의 거부의 권리 및 동의 거부 시 불이익 내용 또한 제한 사항 개인정보 활용 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부에 따른 불이익은 없습니다. 단, 본 대학교의 각종 지급금을 지급 받을 수 없습니다.
본인은 ‘개인정보보호법’ 제15조(개인정보의 수집 이용), 제17조(개인정보 제공), 제18조(개인정보 이용 및 제공 제한) 등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보자료를 목원대학교가 본인의 정보를 수집 및 이용하는 것에 동의합니다. 또한 동의를 거부할 권리가 있다는 사실을 인지하고 있습니다. 2021년 월 일 성명 : (인) |