[붙임2]
RGB발전소 멘토링 프로그램 ‘Making 상상’ 프로그램 신청서 |
신청번호 |
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년도/학기 |
2020학년도 2학기 |
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소속 |
대학 학부(과) |
학년 |
멘토 |
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학번 |
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연락처 |
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프로그램이름 |
주제명 : |
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그룹이름 |
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참여 목적 |
(Ex. 그룹 소개 및 참여 동기 등) |
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참여자 명단 |
순번 |
이름 |
학번 |
학과 |
연락처 |
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1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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요구사항 |
(ex. 스터디룸 배정, 학습시간 요일 등) |
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2020. 00. 00. 신청자 : (서명 혹은 날인 요망)
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[붙임3]
‘Making 상상’ 프로그램 계획서(6주차 계획서) |
년도/학기 |
2020학년도 2학기 |
멘토 |
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|
그룹 이름 |
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프로그램 주제 |
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프로그램 목표 |
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결 과 물 |
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진행 방법 |
(ex. 운영규칙, 팀원 역할 결정, 프로그램 진행방법 등 기술) |
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주 차 |
프로그램 내용 |
기타사항 |
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1주 ( 월 일) |
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2주 ( 월 일) |
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3주 ( 월 일) |
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4주 ( 월 일) |
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5주 ( 월 일) |
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6주 ( 월 일) |
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[붙임4]
【개인정보 수집, 이용 동의서】
사 업 명 |
[142] 자율적 전공 학습생태계 RGB발전소 운영 |
1. 개인정보의 수집이용 목적
제공하신 정보는 본인 확인, 소득세 신고, 각종 지급금 수령 및 송금, 성적산출, 통계자료 산출 등을 위하여 개인정보를 수집하고 이용하고자 합니다.
2. 이용하는 개인정보의 항목
성명, 주민등록번호, 외국인등록번호, 주소, 은행계좌, 연락처, 출결사항·교과성적 등
3. 개인정보의 활용목적
목원대학교에서 제공 받은 개인정보를 ‘1. 개인정보의 수집이용 목적’에 고지한 범위 내에서 사용하며, 본 대학교 소득세 신고 및 각종 지급금 지급업무에 활용하고자 합니다.
4. 개인정보의 보유 및 이용기간
수집된 개인정보의 보유기간은 개인정보 제출 후 반영구 또는 개인정보 삭제 신청 시까지입니다. 또한 삭제 요청 시 목원대학교는 개인의 정보를 재생할 수 없는 방법으로 즉시 파기합니다.
5. 개인정보 수집 동의 거부의 권리 및 동의 거부 시 불이익 내용 또한 제한 사항
개인정보 활용 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부에 따른 불이익은 없습니다. 단, 본 대학교육혁신단의 각종 지급금을 지급 받을 수 없습니다.
「개인정보보호법」, 「동법 시행령」, 「동법 시행규칙」에 의거하여 본인의 개인정보를 위와 |
|
같이 수집이용하도록 하는데 동의하십니까?(해당란에 √표시) |
|
동의함 □ |
동의하지 않음 □ |
본인은 ‘개인정보보호법’ 제15조(개인정보의 수집 이용), 제17조(개인정보 제공), 제18조(개인정보 이용 및 제공 제한) 등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보자료를 목원대학교가 본인의 정보를 수집 및 이용하는 것에 동의합니다. 또한 동의를 거부할 권리가 있다는 사실을 인지하고 있습니다.
멘토(이름) : (서명 혹은 날인: ) |
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팀원(이름) : ( 서명 : ) |
팀원(이름) : ( 서명 : ) |
팀원(이름) : ( 서명 : ) |
팀원(이름) : ( 서명 : ) |
팀원(이름) : ( 서명 : ) |
팀원(이름) : ( 서명 : ) |
2020년 월 일
[붙임5]
[142] RGB발전소 멘토링프로그램 ‘Making 상상’ 주별 활동 보고서 |
팀 명:
모임일시 및 장소 |
일시 |
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장소 |
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준비해야 할 일 |
1 |
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2 |
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3 |
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팀 원 역 할 |
이 름 |
역 할 |
수행 사항 |
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학 습 내 용 |
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소감 및 종합의견 |
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[붙임6]
[142] RGB발전소 멘토링프로그램 ‘Making 상상’ 프로그램 일지 |
년도/학기 |
2020년도 2학기 |
팀 명 |
|
팀 원 |
|
프로그램 주제 |
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프로그램 시간 |
년 월 일 요일 (시간 : ∽ ) |
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진행 장소 |
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프로그램 활동 내 용 |
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[키워드] |
[프로그램내용] |
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[요약] |
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RGB발전소 ‘Making 상상’ 멘토링 프로그램 멘 토 추 천 서 |
소속 |
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학 번 |
이 름 |
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위 학생은 목원대학교 대학교육혁신단에서 시행하는 RGB발전소 ‘Making 상상’ 멘토링
프로그램의 멘토로서 바람직한 품성과 자질을 갖추었다고 판단하기에 추천합니다.
20 년 월 일
목원대학교 대학 (학)과
추천교수
(서명 혹은 날인 요망)
대학교육혁신단장 귀하
