구 분

장학금명

다문화가정지원장학금

제출서류

부모 중 한명이 외국인인 경우의 외국인등록증 사본 1부, 가족관계증명서원본 1부, 재학증명서 원본 1부 개인정보 수집 및 이용 동의서 1부

* 모든 서류의 주민번호 뒷자리 비공개

신

청

자

학과명

학년

학번

성명

직전학기

평점평균

부모 외국인 여부 확인 (해당사항에 ∨ 표시)

부

( )

모

( )

위 본인은 모든 기재한 사항이 사실과 다름없으며 장학생으로 선발된 후에 사실과 다른 점이 발견될 경우 장학생 자격상실은 물론 이미 수혜한 장학금 전액을 반환할 것을 확약합니다.

또한, 정부학자금대출을 받은 경우 본 대학교가 본인을 대신하여 장학금을 학자금대출 상환하는 것에 동의합니다.

2023년 월 일

신청자 (인)

목원대학교 학생처장 귀하