HWP문서(양식) 교육과정 참가신청서 및 개인정보동의서.hwp

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국제의료관광 코디네이터 양성과정 참여 신청서

접수번호

2021- 호

신청자

성 명

생년월일

소 속

1. 졸업예정 대학교 과(부) 학년

2. 기졸업자 년 대학교 졸업 ( 학과)

주소

(현, 거주지)

연락처

010 -

* 신청동기(300자 이내 자유기술)

본인은 배재대학교 대학일자리플러스본부에서 추진하는 지역산업맞춤형 일자리사업 국제의료관광 코디네이터 양성과정에 참여하고자 신청서를 제출합니다.

2021년 월 일

신청자 이름 : (서명 또는 날인)

배재대학교 대학일자리플러스본부장 귀하

개인정보 수집·이용 및 제공 동의서

본 일본 진로탐색 연수 프로그램을 수행하기 위한 개인정보 수집이용에 관하여 개인정보보호법제 15조(개인정보의 수집이용) 제 17조(개인정보의 제공) 및 제22조(동의를 받는 방법)에 따라 귀하의 동의를 받고자 합니다.

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지원자정보

성명, 생년월일, 학번, 소속, 연락처, 이메일, 주소, 영상정보, 주민등록번호,

수집형식

참가신청서

위 개인정보 수집이용 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부시 창업지원 프로그램 참여가 불가능 할 수 있습니다.

본인은 상기 내용을 확인하였으며

위와 같이 필수정보 수집에 동의합니다.

아니오

기타 지원자 정보

기타 본 프로그램 운영에 필요한 정보

수집형식

참가신청서

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본인은 상기 내용을 확인하였으며

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아니오

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개인정보(고유식별정보 제외) 수집 및 이용에 대한 동의

필수항목 : (동의함 동의하지 않음 □)

제3자 제공에 관한 사항

배재대학교 대학일자리플러스본부는 학생의 개인정보를 원칙적으로 외부에 제공하지 않습니다.

다만, 아래 사항에 대해서는 제한적으로 제공합니다.

1. 제공받는 자 : 대학, 운영기관

2. 제공받는 자의 이용목적 :교육과정 운영에 따른 상호 정보교류 등

3. 제공하는 항목 : 성명, 주소, 주민등록번호, 연락처, 출신대학, 학과, 학번 등

4. 보유 및 이용기한 : 5년

개인정보의 제3자 제공에 대한 동의 (동의함 동의하지 않음 □)

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2021년 월 일

성 명 : (서명 또는 날인)