EAI  장학생  지원서 

성명 

(한글) 

 

 

사      진 

(3X4cm) 

 

 

(한자) 

(영문) 

(주민등록번호) 

주소 

및   

연락처 

(지원자거주지) 

집전화 

 

휴대전화 

 

이메일 

 

(보호자주소지) 

집전화 

 

휴대전화 

 

이메일 

 

주  거  상  태 

□자택(부모와  동거)      □친척집      □하숙      □자취      □기숙사      □  기타(                    ) 

학력사항 

구        분 

학교명 

재학기간 

초등학교 

 

                    년      월  ~              년      월 

중  학  교 

 

    년      월  ~              년      월 

고등학교 

 

    년      월  ~              년      월 

대학교 

        대학교,                      학과 

    년      월  ~              년      월 

가족사항 

관계 

성명 

연령 

직업  (또는  직장) 

가 

족 

재 

산 

상 

황 

구    분 

금    액 

 

 

 

 

 

재

산 

부동산 

만원 

 

 

 

 

 

동    산 

만원 

 

 

 

 

 

계 

만원 

 

 

 

 

 

전가족월수입 

만원 

 

 

 

 

 

기      타 

만원 

타장학금 

수혜여부 

*타장학금  수혜자는  내역  기재(종류  및  장학금  지원  금액) 

종류  및  금액: 

 

 

 

 

상기  본인은  EAI  신규  장학생으로  선발되고자  본  지원서를  제출합니다. 

                                                                                                                    년          월        일 

 

                                                                                                        지    원    자  :                        (인) 

 

첨부서류 

1.  자기소개서 

2.  교수추천서 

3.  전학년  성적증명서 

4.  주민등록등본  또는  가족관계증명서  1부 

5.  기초생활수급자  증명서  또는  차상위계층  증명서  1부