[2017-1학기]SK청년비상_창업동아리_신청서_양식.hwp
닫기[2017년 1학기]
목원대학교 SK청년비상 창업동아리 신청서 |
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지원공간 필요여부 |
□여 □부 |
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창업동아리명 동아리 회원 수 |
총 ( )명 |
활동기간 |
2017 - 1학기 |
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창업아이템명 |
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아이템 분야 |
□정보/통신 |
□SNS/커뮤니케이션 |
□생명/의료공학 |
□ 식품 |
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□문화/예술/디자인 |
□컴퓨터/소프트웨어 |
□출판/영상 |
□ 교육/사회/복지 |
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□전기/전자 |
□섬유/화학 |
□기계 |
□ 기타( ) |
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결 성 목 적 |
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활 동 목 표 |
▪ ▪ |
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주요활동 내용요약 |
사업자등록일 |
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창업동아리대 표 인적사항 |
성 명 |
생년월일 |
예)890501-1 (뒷번호 첫 자리까지 기재) |
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소 속 |
대학교 과(부) 학년 |
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연락처 |
전 화 |
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주 소 |
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지도교수 (해당자만 기재) |
성명 |
소속학과 |
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전화 |
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위와 같이 목원대학교 SK청년비상 창업동아리 신청서를 제출합니다. 첨 부 : 1. 창업동아리 신청서, 회원명단, 사업계획서 각 1부 2. 개인정보 수집 및 이용 동의서 1부 3. 증빙서류(재학(휴학)증명서, 시제품사진, 설계도, 추천서 등)
201 년 월 일 대표자 : (서명) 목원대학교 창업지원본부장 귀하 |
창업동아리 회원 명단 |
연번 |
성 명 |
생년월일 |
소속 (학교, 학과, 학년) |
연락처 (휴대폰) |
SK창업강좌 수강과목 |
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1 |
ex)901212-1 |
ex) 2학기 청년창업 (서용석교수님) |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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7 |
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8 |
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9 |
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10 |
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총원 |
( )명 |
4학년( )명, 3학년( )명, 2학년( )명, 1학년( )명, 기타( )명 |
※ 창업동아리 팀 구성원의 2명 이상은 SK창업강좌 수강생.
SK청년비상 창업동아리 사 업 계 획 서 |
2017 . . .
창업동아리 명 |
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신청인(대표자) |
SK청년비상 창업동아리 사 업 계 획 서 |
팀명 |
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대표명 |
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창업아이템 |
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사업개요 |
(사업개요, 창업동기, 참여인력의 전문성, 사업내용 및 특장점 등을 기술) |
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창업동아리 활동 목표 창업동아리 활동 내용 - 창업동기 및 사업의 기대효과 - 창업(아이템) 내용 및 특성 |
기술성 |
(기술개발의 수준 등 기술) |
시장성 |
(관련 시장 동향, 판매 촉진전략 등을 기술) |
사업화계획 |
(추진일정, 위협요인 및 대응방안 등을 기술) |
추진계획 - 생산과 시설확보 계획 - 자본 및 재무계획 향후추진계획 - 사업화 추진 일정 제시 - 사업계획 차질시 대처방안 제시 |
1. 소요자금 및 조달계획
(단위 : 원)
소 요 자 금 |
조 달 계 획 |
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용 도 |
내 용 |
금 액 |
조달방법 |
기조달액 |
추가조달액 |
금액 |
자기자금 |
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금융차입 |
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기 타 |
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소 계 |
소 계 |
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소요자금 산출근거 |
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조달계획 산출근거 |
2. 동아리 추진계획
세부 추진계획 |
201 년 |
201 년 |
비고 |
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월 |
월 |
월 |
월 |
월 |
월 |
월 |
월 |
월 |
월 |
월 |
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3. 창업동아리 지원금 지출 예산 계획
동아리명 |
활동 기간 |
연번 |
지출 항목 |
지출 계획 |
예산 |
기타 |
1 |
시제품제작비 |
*PC, 프린터 등 구입 불가 |
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2 |
홍보비 |
*팜플랫제작 |
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3 |
기타 회의비 및 식대비 (간접비) |
간접비 : 예산의 20%이내 |
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4 |
학회 등 참가비 (간접비) |
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5 |
사무용품비 및 소 모 품 비 (간접비) |
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6 |
참고문헌 및 기술정보비 (간접비) |
*도서구입 불가 |
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7 |
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8 |
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9 |
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합계 |
원 |
[별첨2]
개인정보 수집 및 이용 동의서 |
개인정보 수집 및 이용 목적
목원대학교 창업지원본부에서는 창업진흥원「SK청년비상 프로그램 사업」의 일환으로 시행하는 창업동아리(대표 및 회원) 지원사업의 전반적인 업무에 필요한 개인정보를 수집하고 이용하고자 합니다.
2. 개인정보 수집 및 이용 항목
가. 일반정보 : 성명, 소속, 연락처, e-mail
나. 민감정보 및 고유식별정보 : 생년월일
3. 수집된 개인정보의 보유 및 이용기간
수집된 개인정보는 개인정보를 제공한 날로부터 5년간 보관되며, 이후에는 즉시 파기됩니다.
4. 비동의 시 불이익 내용
지원자(대표 및 회원)는 개인정보 수집 및 이용 동의를 거절하실 수 있으며, 이 경우에는 창업동아리 지원 신청이 완료되지 않음을 유의하시기 바랍니다.
본인은 창업진흥원「SK청년비상 프로그램 사업」의 일환으로 시행하는 창업동아리(대표 및 회원) 지원사업의 전반적인 업무에 필요한 개인정보를 아래 같이 수집 및 이용토록 하는데 동의합니다.
일반정보의 수집 및 이용 - 성명, 소속, 연락처, e-mail |
□ 동의함, □ 동의하지 않음 |
민감정보 및 고유식별정보의 수집 및 이용 - 생년월일 |
□ 동의함, □ 동의하지 않음 |
201 년 월 일
대 표 : (서명)
팀 원 : (서명) 팀 원 : (서명) 팀 원 : (서명)
팀 원 : (서명)
목원대학교 창업지원본부장 귀하
[별첨3]
학과(부)장 추천서
1. 소속대학 :
2. 소속학과 :
3. 동아리명 :
4. 동아리대표
- 학 년 :
- 학 번 :
- 성 명 :
- 추 천 의 견 -
201 년 월 일
대 학 학과(부)장
성 명 : (서명 또는 인)