HWP문서2017년_진안군_대학생_학자금대출_이자지원_신청서.hwp

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진안군 대학생 학자금대출 이자지원 신청서

학 생

정 보

성 명

생년월일

전 화

자 택)

휴대폰)

주민등록주소

고 교

정 보

학 교 명

고등학교

소 재 지

대 학

정 보

학 교 명

학 번

한국장학재단ID

소 재 지

신청일 현재 재학 중(입학, 복학예정자 포함)인 학생만 신청가능

대출당시 주소는 한국장학재단 대출정보로 확인

대출학자금 종류

(반드시 확인 후

표시)

일반학자금 든든학자금

대출 현황

대출 잔액

(총 누계)

일반 상환학자금

총 원

취업 후 상환학자금

진안군 대학생 학자금대출 이자지원에 관한 조례에 따라 학자금 이자지원을 신청합니다.

년 월 일

신청인 : 반드시 학생 본인의 서명을 받을 것 (인 또는 서명)

진안군수 귀하

본인은 위 기재사실을 확인하기 위한 공공기관 간 정보공유에 동의합니다.

신 청 시

구비서류

진안군에 주소가 있는 부 또는 모의 주민등록초본 1부

학재학증명서[반드시 현재 재학 또는 입학, 복학예정 임이 확인될 수 있어야 함] (대학원생, 대학졸업, 수료, 제적 등은 지원대상이 아님)

주민번호 뒷자리 6자리는 암호화하여 제출

개인정보 수집·이용 및 제3자 제공·조회 동의서

개인정보의 수집·이용 동의서

개인정보의 수집ㆍ이용 목적 : 학자금지원 수탁사업과 관련된 사무를 처리하기 위해 본인의 고유식별정보 등 개인정보를 수집 및 이용하는데 동의합니다.

집하는 개인정보의 항목 : 청구인의 성명, 생년월일, 소속대학학과학번 등 학적정보, 주소, 이메일 주소, 휴대폰 번호, 자택전화번호 등 연락처

개인정보의 보유 및 이용기간 : 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 학자금 이자 지원관련 무 종료일까지 사업목적을 위하여 보유·이용됩니다. 단, 지원 종료 후 관계법령 등의 규정에 의하여 기록ㆍ보존되고, 기간이 경과할 경우 개인정보보호법등에서 정하는 바에 따라 파기됩니다.

하의 성명, 연락처, 주소 등 개인정보의 수집 등 처리에 대한 동의 여부를 표시하여 주시기 바랍니다.

동의함 동의하지 않음

위 개인정보의 수집 및 이용에 관한 동의는 거부할 수 있으며, 다만 동의하지 않는 경우 학자금 대출 상환부담경감사업 지원 신청·선정·지급에 불이익을 받으실 수 있습니다.

개인정보의 제3자 제공·조회 동의서

개인정보를 제공받는 자 : 학자금 대출정보를 보유하고 있는 한국장학재단

개인정보를 제공받는 자의 이용 목적 : 탁기관의 학자금대출 상환부담경감사업 수행을 위한 대출여부 및 대출금액 등 관련 정보 확인

공하는 개인정보의 항목 : 구인이 신청기관에 제공한 성명, 생년월일, 소속 대학명학교학과학번 등 학사정보

제3자가 조회하는 개인정보의 항목 :명, 주소, 연락처, 이메일, 학자금대출 정보(대출실행금액, 대출잔액), 학사정보(학교명, 학년, 졸업여부), 대출과목세분류(저리구분) 등

개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간 : 국장학재단은 학자금지원 외의 목적으로 인정보를 이용 및 조회할 수 없으며 제공받은 개인정보는 제공 동의일로부터 학자금 이자 료일까지 사업목적을 위하여 보유·이용·조회됩니다. 단, 지원 종료 후 관계법령 등의 규정에 하여 기록ㆍ보존되고, 기간이 경과할 경우 개인정보보호법등에서 정하는 바에 따라 파기됩니다.

자금지원 사업 수행을 위하여 귀하의 개인정보를 한국장학재단이 이용·조회하는 것에 대한 동의 여부를 표시하여 주시기 바랍니다.

동의함 동의하지 않음

개인정보의 제3자 제공 및 조회에 관한 동의는 거부할 수 있으며, 다만 동의하지 않는 경우 학자금 대출 상환부담경감사업 지원 신청·선정·지급이 불가할 수 있음을 알려드립니다.

주의사항

사업은 귀하의 학자금대출 이자금액을 학자금대출 취급 기관(한국장학재단)에 지급하는 것을 원칙으로 함을 알려드립니다.

기타 지원사업 관련 문의사항은 신청 기관의 업무 담당자에게 문의하시기 바랍니다.

본인은 상기 기재내용을 사실대로 기재하였으며, 만일 기재 내용이 사실과 다를 경우 신청기관이 접수를 취소하거나 이외 학자금 지원 사업 수혜와 관련하여 불이익을 가하더라도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2017년 월 일

신청인 학생본인의 서명 (인 또는 서명)