【붙임 1】

대전-베트남 빈증성 청소년 교류 참가 신청서

성명	한글:
	영문:
생년월일			성별
소속 학교
주소
주민등록번호 *보험 가입 목적으로 수집
연락처	본인
	보호자
e-mail
1365 자원봉사포털 ID

위와 같이 신청합니다.

2024. 7. .

성명 (서명)

개인정보 수집‧이용 동의서

대전광역시 외국인주민 통합지원센터에서 『개인정보보호법』에 의거하여 아래와 같은 내용으로 개인정보를 수집하고 있습니다. 귀하께서는 아래 내용을 자세히 읽어 보시고, 모든 내용을 이해하신 후에 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

∎ 관련법규: 개인정보 보호법 제15조, 제22조, 제24조

∎ 기본 개인정보 수집ㆍ활용·고유식별정보 처리 [필수]

수집·이용하려는 개인정보 항목	개인정보의 수집·이용의 목적	개인정보 이용기간 및 보유기간
성명, 생년월일, 주소, 연락처, 소속, 이메일, 경력. 자격증 사본 등 캠프 신청에 필요한 제반 정보	프로그램 신청에 필요한 자료로 활용	정보주체의 개인정보 보유 및 이용기간 거부요청이 있을시까지

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「 개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함 동의함 □ 동의안함 □ 2024년 7월 일 성명: (서명)