제
5 장 태내기와 영아기
제
6 장 유아기
제
7 장 아동기
제
8 장 청소년기
제
9 장 성인기
제
10 장 중ㆍ장년기
제
11 장 노년기
제
2 부
인간발달과 사회복지실천
중ㆍ장년기의 신체적 발달의 양상 이해
중ㆍ장년기의 심리적 발달의 양상 이해
중ㆍ장년기의 사회적 발달의 양상 이해
사회복지실천의 중ㆍ장년기 발달에 관한 관심영역 이해
제
10 장
중장년기
학습목표
중
·장년기의 연령구분은 다양하나, 30∼40세에 시작, 60∼70세에 종료
Levinson 등은 40∼60세로 규정하고, 이를 다시 5세 단위로 4단계로 세분
이 책에서는 중
·장년기를 하나의 단계로 구분, 40-65세 이전까지로 규정
중
·장년기 구분 기준: 40세부터 중년이라 보는 사회적 통념, 발달심리학 연구
결과와 노인복지법 등의 법적 노인 연령 기준 고려
중ㆍ장년기에 대한 상반된 견해
전성기 또는 황금기
: 경제적 안정, 삶의 지혜 터득, 직장과 가정에서의 높은
지위와 권한
쇠퇴기
: 신체적 퇴행, 낮은 결혼만족도, 높은 질병 이환 가능성, 자녀양육과
노부모 부양의 책임 동시 이행하는 샌드위치세대
, 침체된 삶의 여정 위험성
전성기 또는 쇠퇴기로 보기보다는 인생의 전환기로 이해하는 것이 바람직함
중ㆍ장년기 주요 발달과업
: 신체적 변화에 대한 적응, 부부간의 애정 재확립과
중년기 위기의 극복
, 직업활동에의 몰두와 여가선용
1. 신체적 발달
양호한 건강 상태를 유지하지만
, 신체적 능력과 건강 감퇴 시작
신체구조의 변화
:
신장 감소
: 추간판의 감소, 50세 0.3 cm, 60세 2cm
허리둘레와 체중 증가
: 40세 이후
머리카락
: 멜라닌 색소 감소로 희고, 가늘게 변화하거나 탈모
피부
: 탄력 및 수분 감소, 건조해지고 주름 증가
신체 기능의 쇠퇴
활력의 감소
, 육체적 힘의 약화 시작, 질병 저항력 감소와 회복 시간 증가
심장기능 저하
(30세 기준 80%),신경자극 전달속도(5% 감소, 특히 전두엽)
폐
: 탄력성 감소, 흉곽 축소로 30대 기준 75%
신체 구조 및 기능의 변화로 관절염
, 당뇨, 심장병, 고혈압, 악성신생물 등
만성적 성인병 위험 높아짐
감각기관의 노화
: 시력이 낮아지고 원시가 되며, 청각 예민성이 줄어듦
따라서 건강유지에 관심과 주의를 기울여야 함
1) 신체적 변화
2) 성적 변화
남녀 모두 성적 능력의 저하가 이루어지는 갱년기 경험
여성
: 초경 후 30-40년에 난자 모두 배출하고 40대 후반- 50대 초반에 폐경
경험
(10% 정도는 40세 이전 조기폐경), 생식능력 상실,여성호르몬 1/6로 감
소
,
자궁과 유방의 퇴화
, 3/4 정도 폐경의 신체 및 심리적 증상(교재 262쪽 참조),
폐경 증상을 경험하지 않거나 더욱 활동적 생활을 하는 경우도 있음
남성
: 여성에 비해 비교적 늦은 시기, 남성 호르몬 서서히 감소(30세부터 연간
1% 정도씩), 정자 수와 활동성 저하, 성적 능력은 저하되나 성적 무능력(원인
교재
263쪽 참조) 초래 않음. 소수의 남성(5% 정도)이 증상 경험
중년기 갱년기 장애 인식의 성차
: 남성은 노련미, 여성은 매력 상실(내리막길)
여성이 남성에 비해 신체 및 성적 변화로 인해 더 큰 어려움 경험
인지 변화에 대한 이견 존재하나
, 인지적 반응속도가 늦어진다는 점은 동의
인지적 반응속도 둔화 원인
: 중추신경계 기능 저하 vs. 조심성, 심사숙고 증가
기억의 감퇴
: 50세 이후 기억정보를 활성화하는 소요시간 증가하나 크게 감소
하지 않음
. 재인기억은 유지, 청각기억은 40세 이후 일정기간 유지, 시각 기억
은
60세까지 유지, 정보처리시간 증가, 장기기억보다는 단기기억이 감퇴하나
그 정도는 크지 않음
중년기에는 직업활동 등으로 특정 분야의 지식과 기술습득으로 전문성 보유
새로운 것의 학습능력은 저하되나 지혜가 있으므로 문제해결능력 상승
현실적이고 실제적인 문제해결능력은 중ㆍ장년기에 최고조에 달함
풍부한 경험과 높은 수준의 문제해결능력의 덕택으로 사회조직에서 ‘지휘하는
세대
(command generation)’로서의 지위 구가
2. 심리적 발달
1) 인지능력의 변화
2) 심리적 위기
Erikson은 중장년기의 심리사회적 위기를 생산성 대 침체로 규정
생산성
: 부모역할, 직업적 성취, 사회봉사 등의 활동에 적극 참여 통해 성취
침체
: 승진탈락, 부양, 부부갈등 등으로 무능력, 기술과 생활변화 부적응 경험
신체 노화
, 직업과 가족생활 변화 적응, 자아성장 관심 증가로 중년기 위기 경험
남성
: 40대 초반 남성 80% 정도가 경험, 직업전환, 이혼과 결혼갈등, 교통사고
등으로 자살시도
, 우울, 불안, 피로, 수면장애 등 경험
여성
: 자녀, 남편과 노부모 걱정, 자기실현 문제로 남성보다 더 심한 위기 경험
중년기 위기 존재여부 이견
, 문화적 차이만 동의(교재 265쪽 그림 10-2 참조)
자녀가 모두 떠나고 빈둥지 시기로 변화됨
빈둥지 시기의 장단점
: 교재 265쪽 참조
성원의 성장을 지원할 수 있는 안정적 가족환경 조성해야 함
부모
: 지위에 따라 책임과 권리 공평 배분, 합리적 의사결정 능력 갖춰야 함
Newman과 Newman의 가족내 의사소통 유형: 교재 266쪽 참조
가족을 위한 시간계획
(하루-미래시간 계획) 수립, 가족의 장단기 미래목표
수립과 중간점검을 통한 수정보완이 필요
청소년 자녀 훈육과 노부모 부양 역할 수행으로 샌드위치 세대
(낀 세대)의 지위
(교재 267쪽 그림 10-3 참조)
가족 이외의 친척
, 직업, 종교단체 등의 사회관계망과 상호작용하고, 외적 압력
으로부터 가족을 보호할 수 있도록
, 가족과 사회관계망간에 역동적 균형을
유지해야 함
3. 사회적 발달
1) 가족생활 환경
아동의 변화에 적절한 자녀교육 및 훈육방법을 선택적으로 활용해야 함
학령전기
-아동기 자녀: 부모 규칙설정과 자녀 순응, 자녀의 교육자와 비서로서
역할
, 부부하위체계 내에 자녀를 위한 공간 마련
청소년기 자녀
: 자녀의 독립성 인정 동시에 적절한 한계를 지어 부모 권위 유지
(교재 268쪽 그림 10-4 참조)
자녀독립기
: 자녀를 성인으로 인정하고 의사를 존중하며, 결혼준비 지원과
결혼 후에도 지속적 관심과 지원 필요
이와 함께 부부관계를 친밀한 이인군 관계로 재조정하고
, 며느리, 손자녀 등을
위한 공간 마련 등 전체적인 가족관계 재조정 필요
3) 자녀 교육 및 훈육
직업생활은 가족 및 개인생활 전반에 영향을 미침
중년기에는 체력이나 빠른 속도 요구하는 직무수행능력은 다소 감소하나
, 그
외의 직업분야에서는 오랜 경험 통한 지식과 기술하여 높은 직업성취도 보임
Baltes와 Baltes: 중ㆍ장년기에 선택적 능력 발휘를 통한 보상으로 높은 직무
수행능력 유지
(교재 269쪽 참조)
직업적 긴장
: 직업적 성공과 전환의 공존으로 특히 40대와 중산층이 높음
직업만족도 결정요인
: 교재 269 참조
고용불안이 심화되면서
30∼40대에 직업만족도가 낮아지고 직업적 불안 경험
직장 내 대인관계 전술
: 교재 270쪽 참조
직업적 전환
: 교재 270쪽 참조
자발적 전환
: 개인의 동기와 성격, 취업기회, 가족생활 안정 등의 영향. 맞벌이,
비전문직
, 적극적 성격 소유자의 직업전환 많음. 그러나 과도한 업무, 가족과
직업의 시간계획 불일치
, 배우자나 부모의 역할로 직업전환 못하기도 함
비자발적 직업 전환
: 개인의 낮은 직무수행능력, 경제적 불황, 노동시장 유연화
정책의 부정적 결과로 인해 많이 발생하며
, 가족생활에 부정적 영향
특히 명예퇴직
, 조기퇴직, 정리해고 등에 의한 실직문제, 구직단념자 증가 문제
비자발적 퇴직 가족의 경우 재정적 어려움으로 주로 중년여성이 취업으로 가장
역할 대행하는 경우 많음
3) 직업적 성취와 직업 전환
여가활동
: 직업활동, 생리적 욕구 충족 등과 같은 생활시간을 제외한 잔여시간
에 휴식
, 기분 전환, 사회적 성취 및 개인적 발전을 도모하는 활동
자녀양육기간 축소
, 평균수명 연장, 조기정년제 시행 등으로 여가시간의 증가
로 여가활용 문제의 중요성 인식 증가
그러나 여가활동을 시간낭비로 보고 무의미한 활동으로 보는 인식 잔존
주
5일제 정착으로 여가인식 변화되고 있으나, 소극적 여가활동으로 소일하는
경우도 많음
여가선용을 위해서는 여가에 대한 예비사회화가 필요하나 여가교육의 중요성
을 무시하여 예비사회화의 기회를 갖지 못함
따라서 중ㆍ장년을 위한 사회교육 또는 여가선용 프로그램 참여 필요
특히 신체적 에너지 소요되는 여가활동과 신체에너지 소모가 적은 여가활동을
1가지씩 미리 습득할 필요가 있음
4) 여가활동
성인병 예방을 위한 건강교육이나 건강상담
, 운동시설 주민 개방
만성질병과 장애 가족에 대한 가족지원 및 중도장애인 재활치료 프로그램
갱년기 장애 예방을 위한 개인상담
, 집단상담, 부부상담 등
성치료 전문기관 의뢰 체계
4. 사회복지실천에서의 관심 영역
1) 신체적 발달의 관심 영역
2) 심리적 발달의 관심 영역
중년기 위기극복 지원하는 평생교육과 여가선용 프로그램
정신질환 심리치료 및 정신병원 의뢰
사회복지제도에서 중
·장년기를 위한 사회복지 프로그램이나 서비스는 없음
대신 여성복지
, 장애인복지, 고용보험 등의 사회보험제도나 사회서비스 등을
통해 중ㆍ장년기 문제해결과 욕구충족 지원
3) 사회적 발달의 관심 영역
안정된 가족행활 영위를 지원하는 개인상담
, 가족상담
아동
, 청소년, 장애인, 노인 보호(care)와 재활 지원 서비스
노후설계 프로그램을 통한 개인 및 가족의 은퇴 후 노후생활 준비 지원
노숙자
, 부랑인 지원서비스, 시설보호사업 실시를 통한 가족기능 대체
고용지원서비스
: 직장인 스트레스 해소 위한 상담 및 여가프로그램, 직업실패로
인한 알코올
, 마약, 도박 중독 치료 프로그램
재취업 위한 직업훈련 및 고용알선사업
: 심리상담, 직업 및 창업 정보, 장단기
직업훈련
, 고용알선 서비스, 실직자를 위한 쉼터, 고용보험 수급절차 상담,
장애인 등을 위한 부업알선
, 공동작업장 운영 등
다음 주 강의 주제
: 11장 노년기