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과학기술전문사관 후보생 지원서

지원 계열

전기전자/기계항공

/전산컴퓨터/기타 이공계 중 선택 1

소 속

대 학

수 험

번 호

접수처에서 기재

사진

(3.5× 4.5㎝)

성 명

(한 글)

성 명

(한 자)

생 년

월 일

(만 세)

E-mail

전 화

번 호

휴대폰

번 호

주 소

제대군인

여 부

군복무기간 :

학 번

학 과

(전 공)

복수전공

여 부

학과명:

학 적

상 태

재 학

휴 학

이 수

학기수

□ 3~4학기(지원일 현재 4~5학기 재학 중인 자)

□ 4~5학기(휴학자로 2018년 3월 5~6학기 복학 예정인 자)

본인은 제5기 과학기술전문사관 후보생 모집·선발에 지원합니다.

2018년 월 일

지원자 성명 ( 서명 )

과 학 기 술 정 보 통 신 부 장 관 귀 하

자 기 소 개 서(워드로 작성가능)

지원동기

작성요령 참고(600자 이내)

성장과정 및

자아표현

작성요령 참고(600자 이내)

활동 및

관심분야

작성요령 참고(1,000자 이내)

목표 및

비전과 포부

작성요령 참고(600자 이내)

수상내역 등

특이사항

작성요령 참고(해당란에는 별지 제출또는 해당 없음으로 선택하여 기재)

위 내용은 진실만을 충실하게 작성하였음을 고지합니다.

2018년 월 일

작성자 (서명)

# 별지

수상내역 및 특이사항

1. 수상실적

대회명칭

개최일

주최기관명

수상내역

2. 연구프로젝트 참여 실적

연구과제명

과제기간

수행기관

발주기관

참여유형*

참여기간

참여율

* 참여유형 : 과제책임자, 참여연구원 중 택 1

3. 창업실적

회사명

대표이사

사업자번호

업태

종목

개업일

유지여부*

비고

* 유지여부가 X인 경우, 비고란에 폐업일자 작성

[붙 임] 관련 제출 자료(※ 기재순으로 뒷면 이어서 첨부)

과학기술전문사관 후보생 지원서 및 자기소개서 작성 요령

후보생 지원서

지원계열 : 지원하고자하는 계열 기입(전기·전자, 기계·항공, 전산·컴퓨터, 기타 이공계 중 택 1)

소속대학 : 재학 중인 학교명 기입

수험번호 : 접수처에서 기입(지원자는 작성하지 말 것)

성명 : 한글과 한자로 각각 기입

생년월일 : 주민번호 앞자리 기입, 나이는 만으로 기입

E-Mail : 자주 이용하는 E-mail 주소 기입

전화 / 휴대폰 번호 : 유사시 연락할 수 있는 집 전화번호와 휴대폰 번호 기입

주소 : 반드시 주민등록등본 상에 기재되어 있는 주소지를 기입

제대군인여부 : 군복무를 했을 경우 유에 , 아니면 무에 (군복무를 했을 경우 기간을 기록)

대학 재적에 관한 사항

학번 : 대학성적기록표상에 기재되어 있는 학번 기입

학과(전공) : 대학성적기록표상에 기재되어 있는 학과 또는 학부 또는 전공 기입

복수전공 여부 : 복수전공이 있으면 유에 , 없으면 무에 (학과명은 복수전공학과명을 기입)

학적상태 : 재학, 휴학 중 해당란에

이수학기 수 : 해당란에

사진 : 실사 부착 또는 이미지 삽입 후 출력, 반드시 컬러 사진 또는 이미지 활용

자기소개서

지원동기 : 과학기술전문사관 후보생에 지원하게 된 동기

성장과정 및 자아표현 : 태어나서 현재까지의 성장과정별로 학교생활에서의 교우관계, 동아리 및 서클활동, 사회단체 및 학교에서의 간부로서의 생활경험여부, 상훈여부 및 기타 내용을 기록하고, 본인의 성격 및 좌우명, 인생관과 가치관, 종교관, 사생관, 결혼관, 국가관/안보관 등 자신이 살아가는데 영향을 주는 요소 및 자기 자신에 대한 표현 등을 기록

활동 및 관심분야 : 지원계열과 관련이 있는 대학 전공과목 중 본인이 관심 있었던 과목(연구)이나 과학기술/국방/창업(모의) 관련하여 대외적 성과를 거두었던 활동에 대한 설명을 기록

목표 및 비전과 포부 : 합격하게 되었을 경우, 이루고자 하는 비전과 합격후의 후보생 생활 및 향후 군 생활에 대한 지도자로서의 포부를 기록

수상내역 등 특이사항 : 과학기술/국방/창업 관련 수상 실적이나 연구프로젝트 또는 창업활동 내역(대학 이후 사항에 한함)을 별지에 기재하고, 관련 증빙자료* 제출 * 수상실적(상장 등), 연구실적(연구참여확인서 등), 창업실적(사업자등록증 및 법인등기부등본) 제출

유의사항

글자 수 초과 시 감점 요인이 될 수 있으며, 서식 임의변경 불가, 폰트 맑은 고딕, 글자크기 11pt, 줄간격 160% 총 3페이지 이내로 작성

가족구성원의 구체적인 직업 및 직위 작성 금지

과학기술전문사관 후보생 추천서

피추천인

소 속

성 명

전 공

학 번

생년월일

주민번호 앞자리

학 적

재학/휴학, 학기

서약 내용

상기 학생은 우수 국방 R&D 인력 및 혁신성장 구현에 기여하기 위한 기술창업가로 성장할 수 있는 인재로, 과학기술전문사관 후보생으로 선발되어 본교에서 전공교육·국방과학교육·창업전문교육을 충실히 이수할 수 있도록 교육체제의 제공 및 후보생 관리를 포함한 학사운영 및 행정적 지원을 아끼지 않을 것을 서약합니다.

2018. . .

○ ○ 대학교 총장 (인)

보내는 사람

[과기사관 후보생 지원서류 재중]

받는 사람

우) 34141

대전광역시 유성구 대학로 291

한국과학기술원 창의학습관(E11) 213

과학기술전문사관지원센터

과학기술전문사관 담당자 앞