<별지 제1호 서식>
교원자격무시험검정원서
접수번호				접수일자				처리기간	15일
출원인		성 명					생년월일
		주 소					전화
출원자격		중등학교 정교사 (2급) (표시과목 : )
자격요건		출신학교명			목원대학교 과(전공) 졸업
		연 수 명 (실습학교명)
		경 력
「교원자격검정령 시행규칙」 제9조에 따라 위와 같이 교원자격무시험검정을 받고자 출원합니다.
년 월 일
신청인						(서명 또는 인)
목원대학교 총장 귀하
첨부서류			〇 대학의 장에게 위임된 사항 1. 간호사면허증사본(보건교사에 한정함) 2. 국가기술자격증사본(실기교사에 한정함) 〇 교육감에게 위임된 사항 1. 졸업증명서 또는 수료증명서(졸업 또는 수료를 요건으로 하는 사람에 한정함) 2. 경력증명서(경력을 요건으로 하는 사람에 한정함)							수수료 없 음