◆ 재능키움 장학생 신청서

2019년도 재능키움 장학생 신청서
신청자	성 명					생년월일				성별	남 / 여
	이동전화					이 메 일
	주 소					기 장학금 수혜여부		충남인재육성재단의 장학금을 받았을 경우 장학금 명 작성 예) 2018 학자금대출상환장학금
	소속학교	대학교 과				학교 소재지		캠퍼스
								소재지(시・군)
	경제상황	▢ 기초생활수급자 ▢ 법정차상위 계층 ▢ 해당없음
보호자	성 명		연락처				성별	남 / 여	신청자와 관계
추천자1)	성 명		연락처				소속	학교 과
	추천사유
위 본인은 귀 재단에서 선발하는 장학생에 지원을 희망하기에 붙임과 같이 신청하며 장학생으로 선발된 후에라도 위에 기록한 내용이 다르거나 선발 규정에 어긋나는 경우에는 장학금 회수 등 어떠한 조치에도 따를 것을 서약합니다. 2019년 월 일
				신 청 자 (인) 또는 서명 보 호 자 (인) 또는 서명 추 천 자 (인) 또는 서명									2)
1) 추천자는 신청자의 소속 대학 교수(전임교수 이상) 2) 신청자·보호자·추천자의 자필 서명 또는 (인) 후 스캔본.PDF 으로 변환하여 제출