■ 2019년도 상반기 학자금 대출상환 장학금 신청서 (.pdf 파일로 제출)

2019년도 학자금 대출상환 장학금 신청서(상반기)
신 청 자 기본정보	이 름			성 별		남 / 여
	생년월일			이 메 일
	핸드폰번호	【본인】		주 소 *대전·세종 제외
		【보호자】
	소 속	대학교 과 (캠퍼스명 기재)		학 년
				학 번
	대출상환 신청학기	년 학기 (2019년 1학기 제외)		한국장학재단 아이디
	경제상황	▢ 기초생활수급자 ▢ 법정차상위계층 (해당자만 증빙서류 제출)
충남인재육성재단 장학혜택 여부		▢ 본인혜택: 여 부 - 장학금명 및 년도:			▢ 가족혜택: 여 부 - 장학금명 및 년도:
위 본인은 귀 재단에서 선발하는 학자금대출금상환장학생에 신청하며 장학생으로 선발된 후에라도 위에 기록한 내용이 다르거나 선발 규정에 어긋나는 경우에는 장학금 회수 등 어떠한 조치에도 따를 것을 서약합니다. 20 년 월 일(필수)
			신 청 자 (인) 또는 서명 보 호 자 (인) 또는 서명				1)
(재)충청남도인재육성재단 이사장 귀하
1) 신청자·보호자의 자필‘서명 또는 (인)’후 스캔본(.pdf) 변환하여 제출