｢붙임 1｣

충남서부아이(i)스쿨 멘토링활동 장학생 신청서
신청자	성 명					주민등록 앞번호			성별	남 / 여
	이동전화					이메일
	주 소					기 장학금 수혜여부	충남인재육성재단의 장학금을 받은 경우 장학금 명 작성 예) 2020 희망드림장학금
	소 속	대학교(원) 과				학교 소재지	캠퍼스
							소재지(시・군)
보호자 또는 비상시 연락가능자	성 명			연락처				신청자와 관계
위 본인은 귀 재단에서 선발하는 사업에 지원을 희망하기에 붙임과 같이 신청하며 사업에 선발된 후에라도 위에 기록한 내용이 다르거나 선발 규정에 어긋나는 경우에는 지원금 회수 등 어떠한 조치에도 따를 것을 서약합니다. 20 년 월 일
			신 청 자 (인) 또는 서명 보호자 또는 비상연락가능자* (인) 또는 서명									1)
(재)충청남도인재육성재단 이사장 귀하
1) 신청자·보호자의 자필 서명 또는 (인) 후 스캔본.PDF 으로 변환하여 제출 *보호자 : 보호자 또는 비상시 연락가능자

◆ 자기소개 및 활동계획

자기소개 및 활동 계획서

◇ 신청자 성명 :                           ◇ 연락처 :

※ 미래에 대한 계획을 서술해주세요

※ 5페이지 이내 작성(필요시 활동사진, 증빙자료 등을 포함하여 5페이지 이내 작성)

※ 수정방지를 위해 작성 후 [.PDF]로 변환하여 제출, [.HWP]로 제출 시 반려처리

1. 본인의 장점은 무엇이며 교육 활동을 지원하게 된 동기는 무엇인가요?

2. 어떤 각오로 활동하실 계획입니까?

3. 이 지원사업이 본인의 미래에 어떤 영향을 줄 것이라고 생각하시나요?

4. 충남의 인재는 무엇이며, 향후 우리 지역을 위해 무엇을 할 예정입니까?