[별지 제 1호 서식]

응 시 원 서
응시번호		기재하지 마세요		근무부서	부산광역시 문화유산과(시사편찬실)
사 진 (3cm x 4cm)			성 명
			생년월일	주민등록번호 아님. 생년월일만 기재			E-mail
			주 소 (거주지)				전 화
학력 (대학교 이상)	기 간		학 교 명				학위		전공분야
							□졸업
							□재학□졸업□수료
							□재학□졸업□수료
경력	기 간			근무기관		직위명	업 무 내 용
	∼
	∼
	∼
자격증	자격증명					발급기관		발급일자
위에 기재한 사항은 사실과 틀림이 없습니다. 년 월 일 지원자 성 명 : (서명)

[별지 제 2호 서식]

자기소개서

※ 작성요령

- 위 양식에 따라 자유롭게 기술, 지원동기 및 관련 근무 경력들을 통해 경험한 바를 위주로 작성

- 분량은 A4용지 1매 이내로 하고, 글자크기 12

- 작성요령은 지우고 작성

[별지 제 3호 서식]

	< 개인정보 제공 및 이용 동의서 >
부산광역시는 2024년 시사편찬 보조연구원 선발, 심사 및 운영을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집합니다. 1. 개인정보 수집ㆍ이용목적 - 2024년 시사편찬 보조연구원 채용을 위해 필요한 본인 확인 및 심사자료 2. 개인정보 수집항목 - 수집항목 : 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 학력, 경력, 자격사항 등 - 고유식별정보 : 해당없음 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 - 지원서 접수 및 선발기간에 보유·이용됩니다. - 단, 최종 합격자는 시사편찬 보조연구원으로 근무하는 기간 동안 보유·이용됩니다. 4. 동의 거부 및 동의 거부 시 불이익 내용 - 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 응시 등록 및 심사 대상에 포함될 수 없습니다. - 개인정보는 관련 업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.
개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? 동의함( ), 동의하지 않음( )
2024년 월 일 성명 : (서명) 반드시 자필 서명 후 제출 부산광역시장 귀하

[별지 제 4호 서식]

응시자 제출서류 총괄표

성 명	직급(분야)	응시번호
	기간제노동자 (시사편찬 보조연구원)	미기재

▣ 원서 접수 시 제출 서류

목 록	제출 여부
① 응시원서(필수)
② 자기소개서(필수)
③ 개인정보 제공 및 이용 동의서(필수)
④ 최종학력증명서 1부 또는 졸업예정증명서 1부(필수)
⑤ 경력(재직)증명서 (해당자)
⑥ 자격증 사본 (해당자)

* 제출한 항목에 대하여 ‘제출여부’ 란에 “○” 표시

[별지 제 5호 서식] - 최종합격자에 한해 접수

■ 아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률 시행규칙 [별지 제10호의2서식] <신설 2018. 3. 21.>			(앞쪽)
성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문으로 작성)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 부산광역시 문화유산과의 취업자등으로서「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄경력 조회와 부산광역시 문화유산과의 취업(예정)자 또는 노무 제공(예정)자로서 「아동복지법」 제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의4에 따른 아동학대관련범죄 전력 조회에 동의합니다.
2024년 월 일
동의자		(서명 또는 인)
경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력 조회 신청, 아동학대관련범죄 전력 조회 신청 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2인 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

[별지 제 6호 서식] - 최종합격자에 한해 접수

행정정보 공동이용 사전동의서

1. 공동이용의 목적: 기간제근로자 채용

2. 공동이용 대상 행정정보:  2종

공동이용 행정정보	동의여부(동의시 서명)
주민등록등(초)본 (세대주, 부양가족 확인용)
결격사유 유무조회

3. 이용기관의 명칭: 부산광역시 문화유산과

본인은 이 건 사무의 처리와 관련하여 「전자정부법」제21조 제1항 또는 제22조의2 제1항에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 이용기관의 민원담당자가 전자적으로 귀하의 정보를 확인하는 것에 동의합니다. (위에 기재된 공동이용 대상 행정정보는 목적 외의 용도로 사용될 수 없으며, 만약 전자적 확인에 대하여 본인이 동의하지 아니하는 경우에는 본인의 선택에 따라 서류로 대신 제출할 수 있음)

2024년    월   일

동 의 인   성        명:           (인)

주민등록번호:

연   락   처:

[별지 제7호 서식] - 최종합격자에 한해 제출

공 정 채 용 확 인 서

성명
생년월일
연락처
주소

상기 본인은 우리 기관에 채용 시 본인 혹은 타인에 의하여 부당·위법한 방식으로 채용된 사실이 확인될 경우, 채용의 취소 또는 근로계약의 해지 등 이에 상응하는 조치를 수용하고 일체의 이의를 제기하지 않을 것을 서약하며, 본 확인서를 제출합니다.

2024년    월    일

성명           (인)

부산광역시장 귀하