장애-비장애 학생 팀 프로젝트 프로그램 신청서
팀 명
과 제 명	(영문: )
연구책임자	성명	소속 대학	학과	재학 상태	장애 여부
				(석사과정, 석사, 박사과정, 박사수료, 박사후) 택 1	O (OOO 장애)
참여연구원					(O,X) 택 1 O의 경우 장애 유형 병기
위에 기재한 사실은 사실이며, 본인은 상기의 프로그램을 성실히 수행하고자 신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청자(연구책임자) : (인) 국가과학기술인력개발원장 귀하

【 OOO팀 신청서 】

1. 요약 (2페이지 이내, 개조식)

과 제 명	(국문)
	(영문)
문제 해결 분야	(작성안내) 공고문 참고하여 10대 분야, 43개 세부영역 중 택일 ● (분야) 세부영역 *예 : (환경) 미세먼지
문제 해결 목표	*(작성안내) 현안 해결 목표(예: 이륜차로부터 시민들의 골목길 보행 안전 확보) ● (목표)
문제 해결 방안, 보유 기술	*(작성안내) 지역 현안 해결 방안, 보유 기술, 적정기술, 타 기술 활용, 연구 경험 등 ● (해결방안) *예 : 이륜차 안전 운행 유도시스템 개발 ● (보유 기술/적정 기술/타 기술 활용 여부/연구 경험 등) *예 : 이륜차 인식 알고리즘 개발
기대 성과 및 활용 방안	● (기대성과) ● (활용방안)
참여 동기

2. 연구원 편성표

				연구책임자
				○ ○ ○
○ ○부문				○ ○부문					○ ○부문
참여연구원				참여연구원					참여연구원
○ ○ ○				○ ○ ○					○ ○ ○

No.	성명	학교	전공	학위	참여역할
1	홍길동	한국대학교	기계공학	(석사/박사/석박통합 등)
2
3
4
5

3. 연구책임자

1) 인적 사항

성 명	국 문		직위(급)
	영 문
주 소	연 구 실	(전화 : )

2) 학력

연도(부터～까지)	학 교	전 공	학 위
YYYY.MM~YYYY.MM			(석사/박사/석박통합 등)
YYYY.MM~YYYY.MM			(석사/박사/석박통합 등)
YYYY.MM~YYYY.MM			(석사/박사/석박통합 등)
최종학위 논문제목

3) 주요 연구 실적 : 최근 5년간 해당 과제와 관련된 사항만 기재 (10개 이내)

연구 제목	연구 기간	발표 서적 또는 학술지명	역할 (책임자/참여자)	비고