HK이노엔㈜ 맞춤훈련 지원서
성 명					지원직무 (중복지원 가능)	□IT전략기획, □문서관리 □자재시험, □Admin담당 □이물검사/포장
주 소
연락처	지원자 연락처				생년월일	(만 세)
	보호자 연락처
장애상태	장애유형				장애정도	□심한 □심하지 않은
	장애상태 및 정도
	보 장 구	□휠체어 □보청기 □목발 □의수 □의족 □스틱 □기 타( )
최 종 학 력
전공 및 자격면허	최종학교				자격 /면허
	전 공
근무 경력	근무기간		회사명	직무(직책)			고용형태	퇴직사유
상기 본인은 위의 사항이 틀림없음을 확인하며, 맞춤훈련 과정에 대한 사항을 충분히 이해하고 대상자 선발을 위한 평가에 성실히 임할 것을 약속합니다. 2025 년 월 일 지원자 성명 : (서명)

자 기 소 개 서

지원자 :

1. 자기 소개

2. 장애에 관한 사항 ( 장애유형, 등급, 장애판정 시기/상태, 현재의 장애상태를 상세하게 기록 )

3. 장/단점 및 성격

4. 지원동기 및 포부

모든 기재사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

2025년    월     일       지원자         (인)

개인정보 수집·이용·제공 사전 동의서

한국장애인고용공단에서는 직업능력개발훈련·취업지원 등 서비스 제공을 위해 최소한의 필수 개인정보를 처리하고

있습니다. 이를 위해「개인정보보호법」제15조, 제17조, 제23조, 제24조에 따라 각각 동의가 필요합니다. 다음 사항에 대해 충분히 읽어보신 후 동의 확인란에 체크하시고 자필로 서명하여 주시기 바랍니다.

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□ 개인정보처리 동의

수집․이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집·이용 목적	개인정보의 보유· 이용 기간	동의함
·(필수) 성명, 주민등록번호, 성별, 주소, 전화번호, 휴대 전화번호, 이메일주소, 장애 정보, 학력, 취업이력, 자격 증정보, 금융정보 ·(필수) 장애인증명서, 건강 검진서, (선택) 국가유공자 확인원, 사업자등록증 ·서비스참여기간	·취업지원서비스 제공 (구직등록, 직업능력평가, 취업성공패키지, 취업알선 및 사후지도) ·직업능력개발훈련서비스 제공 ·공공부조 및 사회서비스 수혜이력조회 ·공단 및 다른 직업훈련기관에서 제공한 직업 훈련 이력 조회 ·상해보험 가입	3년	□

□ 고유식별번호 및 민감정보 처리 동의

수집․이용하려는 항목		고유식별번호의 수집·이용 목적	고유식별번호의 보유·이용 기간	동의함
고유식별변호	필수	·자격(변동)확인 ·공공부조 및 사회서비스 수혜이력조회 ·공단 및 다른 직업훈련기관에서 제공한 직업 훈련 이력조회 ·상해보험 가입	3년	□
	주민등록번호
민감정보	필수	·자격(변동)확인 ·공공부조 및 사회서비스 수혜이력조회 ·공단 및 다른 직업훈련기관에서 제공한 직업 훈련 이력 조회	3년	□
	장애유형 · 등급

※ 개인정보의 보유·이용 기간

귀하의 개인정보는 수집·이용·처리에 관한 동의일로부터 3년간 보유·이용됩니다. 단, 보유·이용 동의의 효력기간 종료 후에는 장애인 고용촉진 및 직업재활에 대한 조사․연구, 개인정보 사고 조사, 분쟁 해결, 민원처리 및 법령상 의무이행만 을 위하여 보유·이용됩니다.

※ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

위 개인정보의 수집·이용에 동의하지 않을 수 있으며, 동의하지 않으실 경우 공단에서 제공하는 서비스의 이용이

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(제공제한 서비스) 구직등록, 취업알선, 직업평가, 지원고용 등 취업지원서비스, 직업능력개발훈련

본인은 개인정보 수집 이용 처리 내용을 충분히 안내받았음을 확인 합니다.

년      월      일

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(서명)

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(서명)

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□ 고유식별번호 및 민감정보 제공 동의

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