【서식 1】

접수번호

<제65회 아산 성웅 이순신축제> 이순신 장군 일대기 행렬 주요 역할 선발전 참가 신청서

사 진	사진 첨부 ※별첨 필수		구분	□ A.) 소년 이순신		□ B) 청년이순신
				□ C) 장년 이순신		□ D) 변씨부인
				□ E) 선조		□ F) 원균
신 청 인	성 명			생년월일	(만 세)
	전화번호			신장	(cm)
	주소
참가 목적	*분량 제한 없음 참가 목적, 역할 선발 의도 등 작성
자기소개	*분량 제한 없음 본인이 행렬에 참가했을 시 응모한 분야의 역할을 표현하기 위한 방법, 축제 참가 의지 정도 등을 구체적으로 작성
위 내용은 모두 사실이며, 허위 기재일 경우 참가 또는 선정이 자동으로 취소됨을 사전에 미리 유의하고 행렬 주요 역할 선발전에 응모합니다. 2026년 월 일 성 명 : (서명 또는 인) (재)아산문화재단 귀하

【서식 2】

개인 정보 수집‧이용 및 초상권 이용 동의서

(재)아산문화재단은『<제65회 아산 성웅 이순신축제> 이순신 장군 일대기 행렬 주요 역할 선발전』의 운영을 위해 개인정보보호법 제15조에 따라 다음과 같이 개인정보 수집 및 이용, 초상권 이용에 대한 동의를 진행하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

□ 개인정보 수집‧이용 내역

항 목	수집‧이용 목적	보유 기간
성명, 생년월일, 연락처, 주소 등 참가 신청을 위한 내용 일체	심사, 참가자 인적정보 확인 등 선발전 운영 관련 및 안내 사항 고지 등	공고 시작일부터 3년간

※ 수집한 개인정보는 보유 기간 이후 폐기됩니다.

□ 초상권 이용에 대한 내역

(재)아산문화재단에서 촬영한 사진 및 영상 형태의 활동자료는 상업적인 용도로 사용되지 않을 것이며, 아래의 사업의 홍보 목적으로만 활용하고자 합니다.

*초상권 활용: 본인의 초상이 도화, 사진, 영상 등의 매체를 통해 복제, 배포, 공중송신 등 기타의 방법으로 공개되거나 사용될 수 있습니다.

❍ 참가자는 개인정보 수집 및 이용, 초상권 이용에 관하여 거부할 수 있습니다. 그러나 동의를 거부 할 경우 선발전 심사 절차 등에 일부 제한을 받을 수 있고 그에 따라 수상이 불가할 수도 있습니다.

본인은 『<제65회 아산 성웅 이순신축제> 이순신 장군 일대기 행렬 주요 역할 선발전』에서 본인의 개인정보를 수집□이용하는 것에 동의하십니까?

□ 동의합니다.    □ 동의하지 않습니다.

본인은 『<제65회 아산 성웅 이순신축제> 이순신 장군 일대기 행렬 주요 역할 선발전』에서 본인의 초상권을 이용하는 것에 동의하십니까?

□ 동의합니다.    □ 동의하지 않습니다.

2026년      월      일

성명 :                 (서명 또는 인)

(재)아산문화재단귀하

【서식 3】

서   약   서

본인은 (재)아산문화재단이 주관하는 『<제65회 아산 성웅 이순신축제> 이순신 장군 일대기 행렬 주요 역할 선발전』에 참가함에 있어 다음 사항을 준수할 것을 서약합니다.

❍ 본인은 본 선발전의 유의사항을 숙지하고, 선발 규칙을 준수하겠습니다.

❍ 본인은 행렬 주요 역할로 선발될 경우 <제65회 아산 성웅 이순신축제>의 행사를 위한 홍보, 영상 촬영, 행사 기간에 진행되는 각종 이벤트에 적극 협조하겠습니다.

❍ 본인은 주요 역할로 선발될 경우 본인의 성명, 사진, 영상 등을 축제 홍보 사업에 활용하더라도 이에 협력하겠습니다.

2026년      월      일

성   명 :                  (서명 또는 인)

(재)아산문화재단 귀하

【서식 4】

증 빙 자 료	접수 번호
증빙자료 첨부 *주민번호 뒷자리 미포함 (아산시 거주 증빙 서류(등본, 신분증 등), 재직증명서, 재학증명서 등)

【서식 5】

보 호 자 동 의 서
참여 아동/청소년 성명			성별	□남 □ 여
생년월일			학교 /학년
주소
연락처
보호자	성명		관계
	연락처		e-mail
<제65회 아산 성웅 이순신축제> 이순신 장군 일대기 행렬 주요 역할 선발전에 이 참여하는 것을 동의합니다. 2026년 월 일 보호자 성명: (서명 또는 인) (재)아산문화재단 귀하