결재	담 당	계 장	대학원장

학 위 과 정 변 경 신 청 서

성    명

학    번

전    공

연 락 처

신청인 주소

변경 전 학위과정

과정

변경 후 학위과정

과정

변 경 사 유

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개인정보보호법 제15조 제1항 제2호에 따라 정보주체의 동의 없이 개인정보를 수집‧이용합니다.

개인정보 처리목적	개인정보 항목	수집 근거
학위과정변경업무처리	성명, 학번, 전공, 연락처, 주소	｢신학대학원 학칙｣ 제2장 제7조 3(학위과정 변경)

위와 같이 학위과정을 변경하고자 신청서를 제출합니다.

년       월       일

신청인 :              (인)

위와 같이 학위과정 변경을 승인합니다.

신학대학원장 :              (인)

목원대학교 신학대학원장 귀하