붙임 1		신청서 서식

2025년 순천로드 창작캠프 참가신청서

프로그램명		순천로드 창작캠프
참여 분야		□ 웹툰 메이커톤 (7. 25.(금) ~ 27.(일)) □ 애니메이션 메이커톤 (8. 1.(금) ~ 3.(일))
신청자	성 명		생년월일	1990-11-01
	휴대폰 번호		e-mail
	주 소	주민등록상 주소 기재	소속	직장인, 일반인, 프리랜서, 대학생 (소속 및 학교, 학과 함께 기입)
지원 계획
신청 동기	- 본 캠프에 참가 신청하게 된 동기, 목적 등 선호하는 장르, 좋아하는 작품 등 웹툰/애니메이션 제작 과정 중 자신 있는 분야 등
관련 경력	- 관련 학과(교육 프로그램) 졸업(수료) 유무 - 공모전 수상 경력(증빙 필요) 등
창작 경험	- 지원 분야와 관련한 활동 및 창작경험, 경력 기술 - 본인 보유 기획안 소개(갯수 등) ※ 포트폴리오 별도 제출
기타	1. 캠프 현장에서 태블릿 PC 대여여부를 선택해주세요 □ 대여희망(현장설치) □ 대여미희망(개인물품 지참) 2. ‘순천로드 창작캠프’를 지원하게 된 경로를 선택해주세요 □ 시 관련 홈페이지 □ 온라인 공모전 사이트 □ 동아리 또는 지인 추진 □ 학교 및 기관 등의 게시물 □ 온라인 커뮤니티(SNS 등) □ 기타( ) 3. 캠프 참여 시 제공 물품(티셔츠, 장갑) 관련 사이를 체크해주세요 (티셔츠) □ S □ M □ L □ XL (장 갑) □ S □ M □ L □ XL
위 내용에 허위 사실이 없으며, 2025년 『순천로드 창작캠프』 참가를 신청합니다. 2025년 월 일 신청자 (인) 순천시장 귀하

※ 4p.가 넘지 않도록 작성 바랍니다. 파란색 글자는 모두 삭제하고, 검은색 정자로 작성바랍니다.

※ 본인 포트폴리오, 공모전 수상 경력 등의 관련 자료 첨부하여 제출 바랍니다.

※ 반드시 서명 날인하여 스캔하여 제출바랍니다.

2025년 순천로드 창작캠프 콘텐츠 창작계획

- 캠프 참여를 통해 창작하고 싶은 내용

- 기획 및 제작하고 싶은 콘텐츠 주요 내용 작성

희망장르(로맨스, 액션 등...), 제작방법(2D, 3D....) 등

※ 2p 이내 작성

2025년『순천로드 창작캠프』운영을 위한

개인정보 수집‧이용 및 제3자 제공 동의서

순천시는 2025년 『순천로드 창작캠프』 운영을 위해 아래와 같이 개인정보를 수집․이용하고자 합니다. 이 경우에는 「개인정보 보호법」제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제18조, 제24조에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

□ 개인정보 수집‧이용 내역 (필수사항)

수집‧이용 항목	수집․이용 목적	보유기간
성명, 주소, 휴대폰 번호	창작캠프 운영 – 참가자 선발 및 관리, 심사 등	2030. 12. 31. 까지

* 개인정보 보유 및 이용기간 경과, 처리목적 달성 시 제출서류는 파쇄하며, 전자파일은 복구 불가능 전자적 방법으로 파기합니다.

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의하지 않을

경우 서비스를 받지 못하는 등 불이익을 받으실 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? (예,  아니오)

□ 고유식별정보 수집‧이용 내역

항목	수집목적	보유기간
주민등록번호	참가자 안전 보험 가입, 시상금 지급 등	2030. 12. 31. 까지

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의하지 않을 경우 서비스를 받지 못하는 등 불이익을 받으실 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? (예,  아니오)

□ 개인정보 제3자 제공 내역

제공받는 자	항 목	수집목적	보유기간
캠프운영대행사 참여기업(멘토)	성명, 주소, 휴대폰 번호, 주민등록번호	창작캠프 운영	2025. 12. 31. 까지

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의하지 않을 경우 서비스를 받지 못하는 불이익을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 제3자제공을 처리하는데 동의하십니까? (예,  아니오)

※ 위 개인정보는 「개인정보 보호법」제28조에 의해 보호됩니다.

※ 정보주체 개인정보는 원칙적으로 개인정보의 수집 및 이용목적이 달성되면 지체

없이 파기합니다.

2025년     월     일

본인    성명               (서명 또는 인)

순천시장 귀하

2025년 『순천로드 창작캠프』 참가 서약서
참가자	성 명		생년월일
	소 속		연락처
본인은 순천시에서 주최하는 2025년『순천로드 창작캠프』에 참가 및 출품함에 있어 아래 사항과 공고문의 유의 사항을 모두 숙지하였고 다음과 같이 서약합니다. 1. 본 캠프 참가자 본인은 제출 기획안∙작품(웹툰 및 애니메이션)의 저작권을 적법하게 소유하고 있으며, 제출된 모든 내용 및 문서는 사실임을 확인하였습니다. 2. 출품작에 대한 저작권은 제출자에게 있으며, 순천시는 각종 홍보를 위해 출품작을 활용할 수 있습니다. 3. 출품작에서 기인한 저작권, 초상권 침해, 명예훼손 등 법적 분쟁 발생시, 모든 법적∙도의적 책임 및 민∙형사상의 책임은 제출자 본인에게 있습니다. 4. 참가자 선발, 기획안 및 작품 심사 방법 및 수상작 수는 응모 상황 및 심사 결과에 따라 변동될 수 있으며, 이에 따른 심사 과정 및 결과에 대해 추후 어떠한 이의 제기도 하지 않겠습니다. 5. 타 공모전 등에서 시상 또는 수상 경력이 있는 작품 등 발주처에서 참여 제한 사유가 있다고 판단되는 경우 심사에서 제외될 수 있으며, 당선작으로 선발 시 취소될 수 있습니다. 6. 수상 후 모방 또는 표절작으로 판명될 경우 수상이 취소되며, 시상금은 반환해야 합니다. ※ 해당 유의 사항을 모두 확인하였으며, 이에 동의하고 이의를 제기하지 않겠습니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음 2025년 월 일 이름 : (서명 또는 인) 순천시장 귀하